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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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手關(guān)節(jié)疼且全身有時水腫的情況可能由多種原因引起,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心源性疾病、腎源性疾病、營養(yǎng)不良等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷,引起手關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。同時,炎癥反應(yīng)可能影響全身,導(dǎo)致水腫。治療通常包括藥物治療,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等,以及物理治療和生活方式調(diào)整。 2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個器官和系統(tǒng)。除了關(guān)節(jié)疼痛、水腫外,還可能有皮疹、發(fā)熱等癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、免疫抑制劑等。 3.心源性疾?。喝缧牧λソ?,心臟功能減弱,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,可能出現(xiàn)全身水腫,有時也會伴有手關(guān)節(jié)疼痛。治療重點在于改善心功能,藥物如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 4.腎源性疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會影響水鈉代謝,引起水腫,也可能伴有關(guān)節(jié)疼痛。治療包括控制血壓、減少蛋白尿、利尿消腫等,常用藥物有依那普利、纈沙坦、氫氯噻嗪等。 5.營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)不良會導(dǎo)致低蛋白血癥,引起全身水腫,也可能影響關(guān)節(jié)健康。需要補充營養(yǎng),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 出現(xiàn)手關(guān)節(jié)疼且全身有時水腫的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-01-26 19:38
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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◆飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物. ◆病人應(yīng)動,靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣.注意保暖,避免受涼.飲食應(yīng)加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品. ◆如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)院治療. ?。?)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì). 1)補充碘鹽:國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病. 2)忌用生甲狀腺腫物質(zhì):避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大. ?。?)供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情. (3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應(yīng)限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食. ?。?)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等. (5)膳食調(diào)配: 1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質(zhì)補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果. 2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.
2016-02-24 04:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這個主要還是干燥綜合癥的關(guān)系你這個情況降壓的藥物和優(yōu)甲樂是需要終身服藥,至于甲氨蝶呤在病情控制好后是可以停藥的
2016-02-24 03:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;根據(jù)你的主訴和病癥看;必須長期用藥上述冰鎮(zhèn)能夠,必須長期用藥,才可以控制癥狀和預(yù)防病癥反復(fù).因為兩者病癥有連帶關(guān)系,血壓和甲狀腺素,都屬于內(nèi)分泌系統(tǒng),這個有問題,哪個也會出現(xiàn)故障.要經(jīng)常檢查和長期用藥,才可以控制病情.
2016-02-23 22:24
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你是高血壓干懆綜合癥和甲減病.建議你去正規(guī)的醫(yī)院科室檢查,明確診斷后再積極對癥治療最近不要受涼,不要勞累,不要生氣,不要吃油膩的食物,不要自己亂用藥,耽誤病情.
2016-02-23 20:33
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