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入冬常憋氣呼吸困難伴血壓高,確診左心衰和冠脈狹窄怎辦?

主要癥狀:入冬后經(jīng)常憋氣,呼吸困難,發(fā)病時伴隨有血壓升高的現(xiàn)象高壓180低壓85.發(fā)病時間:2008年冬,2009年冬.化驗檢查結(jié)果:經(jīng)檢查初步確診為左心衰,冠狀動脈狹窄.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    蔣險峰 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    左心衰和冠狀動脈狹窄是較為嚴(yán)重的心血管疾病,致病因素包括高血壓、動脈粥樣硬化、心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常及遺傳因素等。 1.高血壓:長期血壓控制不佳,增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致左心室肥厚和心衰。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,同時改善生活方式。 2.動脈粥樣硬化:脂質(zhì)沉積在血管壁,使冠狀動脈狹窄。需服用他汀類藥物(如阿托伐他汀)穩(wěn)定斑塊,抗血小板藥物(如阿司匹林)預(yù)防血栓。 3.心肌缺血:冠脈狹窄引起心肌供血不足。可通過藥物擴(kuò)張冠脈(如硝酸甘油),嚴(yán)重時需介入治療。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等,影響心臟功能。治療包括改善心功能藥物(如地高辛)和必要時的手術(shù)矯正。 5.遺傳因素:部分人由于遺傳易感性,更易患病。需定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。 總之,對于左心衰和冠狀動脈狹窄,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,遵循健康生活方式,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-26 18:24
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    心臟衰竭的成因,是心肌受到嚴(yán)重的傷害,令心臟無法正常地泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個器官活動及代謝的需求.心臟因此漸漸變得肥大  心衰發(fā)作時不能亂動,可取半臥位或坐位,以減輕呼吸困難.如出汗多時,要注意保暖,有條件者應(yīng)及時供氧.還可用布帶輪換結(jié)扎四肢,5—10分鐘換一次,這樣可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān).病人的情緒要穩(wěn)定,精神要樂觀,待病情緩解后可送醫(yī)院請醫(yī)生診治.要治療心臟衰竭,首先要控制及醫(yī)治導(dǎo)致心臟衰竭的原因,如控制血壓,減低攝取膽固醇等.減低攝取鹽及水份,以減少積水避免過勞受過渡刺激,減少心臟的工作量藥物治療可減少心臟的負(fù)荷,這些藥物包括利尿劑,乙型抑制劑,腎活素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,洋地黃,螺旋內(nèi)酯

    2016-02-24 06:35
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    病情分析:就你母親的目前的臨床癥狀看,高血壓是確診的,入院后應(yīng)該已經(jīng)確診了心力衰竭,冠心病待排.心臟衰竭就目前我們國家來看,心臟移植還沒廣泛運(yùn)用,要徹底治愈心衰還是較難實現(xiàn),重復(fù)住院率及病死率還是較高.目前的治療目標(biāo)是緩解癥狀之外還要達(dá)到以下目的:1.提高運(yùn)動耐量,改善生活質(zhì)量;2.阻止或延緩心室重塑防止心肌損害進(jìn)一步加重;3.降低死亡率.意見建議:平時需長期用藥控制,控制血壓及血流量.目前利尿劑及ACEI,B受體阻滯劑都有臨床研究有改善預(yù)后.所以建議你還是到三甲醫(yī)院的心血管看看目前是什么程度,制定詳細(xì)的治療方案.生活護(hù)理:..希望對你有所幫助!

    2016-02-24 03:53
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    就你母親的目前的臨床癥狀看,高血壓是確診的,入院后應(yīng)該已經(jīng)確診了心力衰竭,冠心病待排.心臟衰竭就目前我們國家來看,心臟移植還沒廣泛運(yùn)用,要徹底治愈心衰還是較難實現(xiàn),重復(fù)住院率及病死率還是較高.目前的治療目標(biāo)是緩解癥狀之外還要達(dá)到以下目的:1.提高運(yùn)動耐量,改善生活質(zhì)量;2.阻止或延緩心室重塑防止心肌損害進(jìn)一步加重;3.降低死亡率.平時需長期用藥控制,控制血壓及血流量.目前利尿劑及ACEI,B受體阻滯劑都有臨床研究有改善預(yù)后.所以建議你還是到三甲醫(yī)院的心血管看看目前是什么程度,制定詳細(xì)的治療方案...希望對你有所幫助!

    2016-02-24 03:38
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    女性76歲,高血壓,冠狀動脈粥樣硬化,左心衰竭,應(yīng)注意吸氧和抗心衰治療冬天天氣比較冷,空氣中的游離氧少,含氧量低.心衰的病人本身就會出現(xiàn)供血不足,在冬天會加重缺氧的癥狀.左心衰竭會出現(xiàn)胸悶氣短,嚴(yán)重時會出現(xiàn)全身水腫,心衰是不容易糾正的疾病,所以還應(yīng)該繼續(xù)住幾天醫(yī)院,輸用減輕心臟負(fù)擔(dān)的藥,并且要吸氧,這個年齡,癥狀是比較嚴(yán)重,建議多住幾天醫(yī)院,并且口服地高辛,心寶丸.多住幾天院,出院后家里要保持居住溫暖,并且要吸幾天氧氣.不能隨便停藥.

    2016-02-24 01:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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