朋友闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)多種狀況，原因何在？
咨詢一下:我有個朋友因為闌尾炎，3月21日在醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)完后醫(yī)生并未安置引流管，在醫(yī)院治療期間，我朋友仍感覺腹痛，3月25日B超檢查后發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有膿狀網(wǎng)，3月26日進(jìn)行第二次手術(shù)（開刀），手術(shù)后住院期間，開刀口處仍發(fā)炎，多次消炎后仍不見好，直到現(xiàn)在（4月12日）仍住院治療中。請盡快的具體分析一下原因，在下非常感謝。第一次問題補(bǔ)充:1、第一次手術(shù)后醫(yī)生說并未出現(xiàn)闌尾膿腫,只是一般的急性闌尾炎,所以不會是膿腫破后走到腹腔里(如果真的有闌尾炎膿腫,他們?yōu)楹尾话仓靡鞴芘懦?.2、闌尾炎開刀手術(shù)是不是比腹腔鏡手術(shù)要好些？3、第一次手術(shù)后引起腹腔內(nèi)有網(wǎng)壯膿的原因是什么？4、手術(shù)在醫(yī)院治療期間，病人仍感覺腹痛，在護(hù)理期間醫(yī)院未及時的發(fā)現(xiàn)，稱此癥狀為術(shù)后常見癥狀，5日后待病人無法忍受不住才進(jìn)行B超檢查，因此進(jìn)行第二次手術(shù)，醫(yī)院是不是有點(diǎn)責(zé)任？第二次問題補(bǔ)充:1、如果像mrlu7 說的那樣:術(shù)后抵抗力下降加上抗生素不敏感故炎癥加重，于是這時候出現(xiàn)了膿腫。那為什么在術(shù)后沒有安置引流管，作為醫(yī)生應(yīng)該預(yù)見這個。2、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快是不錯，不過對闌尾嚴(yán)重穿孔及膿腫病人是不適用的。
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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朋友闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)腹腔有膿狀網(wǎng)、開刀口發(fā)炎等狀況，可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、個體差異、感染控制、病情判斷等有關(guān)。 1.手術(shù)操作：腹腔鏡手術(shù)過程中，可能存在闌尾處理不徹底，導(dǎo)致炎癥殘留。 2.術(shù)后護(hù)理：護(hù)理不當(dāng)，如傷口清潔不到位，可能引發(fā)感染。 3.個體差異：患者自身抵抗力弱，術(shù)后恢復(fù)能力差，易出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。 4.感染控制：使用的抗生素未能有效控制感染，致使炎癥加重。 5.病情判斷：醫(yī)生對術(shù)后癥狀的評估不準(zhǔn)確，延誤了進(jìn)一步的檢查和治療。 總之，多種因素可能共同導(dǎo)致了朋友術(shù)后的不良狀況?；颊邞?yīng)積極配合治療，同時醫(yī)院也應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量。
2025-01-25 17:06
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個問題可能是因為：1、原有的炎癥在腹腔已漫延，但還沒有膿腫，手術(shù)切闌尾腹腔內(nèi)的炎癥仍存在，術(shù)后抵抗力下降加上抗生素不敏感故炎癥加重，于是這時候出現(xiàn)了膿腫。2、腹腔鏡創(chuàng)傷小恢復(fù)快。3、術(shù)后腹痛是有的，但都是2-3天的時間就好了，而且那種疼痛還是分得出是在切口痛還是在腹腔內(nèi)痛的。(個人看法）
2016-02-24 14:22
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是不是術(shù)前已經(jīng)是闌尾膿腫了，膿腫破后走到腹腔里。
2016-02-24 14:15
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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是不是用的抗生素是耐藥的,試試換另外的
2016-02-24 08:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可細(xì)菌培養(yǎng),選用敏感的抗生素,要繼續(xù)抗炎治療
2016-02-23 22:29
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