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心臟缺血、心絞痛且出現(xiàn)小塊壞死是較為嚴(yán)重的情況，需要從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等多方面綜合考慮。包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、情緒與壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等。 1.病因：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是主要原因，脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。心肌耗氧量增加，如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)，也可能引發(fā)。 2.癥狀：除了心難受、疼痛，還可能有呼吸困難、乏力、出冷汗等。 3.檢查：心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等有助于明確病情。 4.治療：藥物治療常用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝酸酯類擴(kuò)張血管；嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)。 5.預(yù)防：保持健康飲食，低鹽低脂；適量運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒；控制體重；規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之，對(duì)于心臟缺血、心絞痛且有壞死的情況，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，并注重長(zhǎng)期的預(yù)防和管理。