60 多歲患病母親昏迷 4 天未醒如何處理
媽媽60歲出頭，有點(diǎn)胖，肚子很大，愛抽煙，有多年高血壓糖尿病膽結(jié)石老風(fēng)濕，冠心病是近兩年才查出來，可能還有點(diǎn)心臟病腎病，已經(jīng)癱瘓?jiān)诖惨荒炅?，這段時(shí)間昏迷了3次，前2次昏迷個(gè)幾小時(shí)就醒了，就是醒了不知道自己昏迷過，和先前一樣，可這次昏迷4天了都沒醒，眼睛不滿血絲，打很大的鼾聲，但感覺呼吸很微弱，有痰音牙齒緊咬住舌頭不放舌頭發(fā)硬，弄都弄不開，無法進(jìn)食喝水，流口水，好像口水里還帶點(diǎn)點(diǎn)血，全身不知覺就是撓腳心的時(shí)候會(huì)縮，中途額頭出了一次汗，拉了2遍小便，今天第四天拉了一遍大便，一遍小遍，怎么辦？急急急
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這位母親基礎(chǔ)疾病眾多，包括高血壓、糖尿病、膽結(jié)石、風(fēng)濕、冠心病、心臟病、腎病等，此次昏迷 4 天未醒，情況危急，可能與多種因素有關(guān)，如心腦血管疾病惡化、感染、代謝紊亂、器官衰竭、電解質(zhì)失衡等。 1. 心腦血管疾病惡化：長期的高血壓、冠心病等可能導(dǎo)致腦部血管出現(xiàn)嚴(yán)重病變，如腦梗死、腦出血等，引起昏迷。需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確。 2. 感染：長期臥床易發(fā)生肺部感染等，嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致昏迷。需進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。 3. 代謝紊亂：糖尿病控制不佳可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。通過檢測血糖、血酮體等明確，給予胰島素降糖。 4. 器官衰竭：多個(gè)臟器功能受損，如腎衰竭、肝功能衰竭等，影響體內(nèi)代謝和毒素排出。通過肝腎功能檢查判斷，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 5. 電解質(zhì)失衡：長期患病加上無法正常進(jìn)食，可能導(dǎo)致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)紊亂，影響神經(jīng)肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查明確，及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 總之，對于這種復(fù)雜且危急的情況，應(yīng)立即送往醫(yī)院，進(jìn)行全面檢查和綜合治療，以爭取改善病情。
2025-02-04 19:59
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的描述，建議將患者送住院檢查。一般從你的描述上看，患者有酮癥酸中毒昏迷的可能。因?yàn)樵诩又夭荒芴幹?，故建議到醫(yī)院檢查處置。醫(yī)生詢問：患者發(fā)病以來，做過哪些檢查了？
2016-02-24 16:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1,你好，冠心病心絞痛，胸痛，氣短，高血壓病史，40歲以上。一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血，同時(shí)存在結(jié)石，需要注意飲食，積極治療單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈。平時(shí)還是要注意清淡飲食，少量多餐;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，大便通暢;穩(wěn)定情緒。祝您早日康復(fù)！
2016-02-24 14:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這是沒有什么好的辦法的去醫(yī)院也是沒有什么用的由于患者平時(shí)沒有注意控制自己的疾病所以血壓高血糖高導(dǎo)致一系列的疾病所以沒有什么好的辦法建議做好心理準(zhǔn)備
2016-02-24 08:05
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