妻子被初診橋本氏甲減，一定是嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：發(fā)現(xiàn)之前沒有任何癥狀無疼痛感不失眠只是脖子正前面有點兒腫大學校體檢時發(fā)現(xiàn)！2010年5月13日上午學校組織體檢時發(fā)現(xiàn)。曾經治療情況和效果：彩超檢查:甲狀腺大小:前后徑:左葉16右葉20峽部6.5；左右徑:左葉:20右葉:22；上下徑:左葉:49右葉:52.結果描述:甲狀腺體積增大內部回聲彌漫性增粗、增強分布不均勻可見片狀回聲增強區(qū)未見明顯腫塊回聲；CDFI:甲狀腺內血流信號增多。雙側頸部可見多個橢圓形低回聲結節(jié)其中左、右側較大一個為6.7*3.8mm及7.6*3.8mm。超聲提示:甲狀腺體積增大回聲不勻不排除橋本氏病雙側頸部可見淋巴結。血清檢驗:FT3(3.1pmol/L)FT4(6.64pmol/L)TSH(>150ulU/ml)aTG(188.90U/ml)aTPO(>1300U/ml)。想得到怎樣的幫助：我妻子被初步診斷為橋本氏甲狀腺炎:甲減。我想問問肯定是橋本氏甲減嗎？大夫說讓她吃一輩子藥我心里很難受！她平時那么可愛一個人以后每天吃藥我很心疼！??！
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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橋本氏甲狀腺炎導致的甲減，需要綜合多種因素來明確診斷，包括癥狀、體征、甲狀腺功能檢查、抗體檢測、超聲檢查等。一般來說，您妻子的情況初步診斷為橋本氏甲減是有一定依據(jù)的，但還需要進一步觀察和評估。 1. 癥狀表現(xiàn)：橋本氏甲減患者常出現(xiàn)疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥等癥狀。若您妻子有這些表現(xiàn)，會增加診斷的可能性。 2. 甲狀腺功能：FT3、FT4 降低，TSH 升高是甲減的典型表現(xiàn)。您妻子的檢查結果符合這一特征。 3. 抗體檢測：aTG 和 aTPO 顯著升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病，這對診斷橋本氏甲狀腺炎有重要意義。 4. 超聲檢查：甲狀腺體積增大、回聲不勻等改變也支持橋本氏甲狀腺炎的診斷。 5. 疾病進展：隨著時間推移，觀察癥狀是否加重，甲狀腺功能指標是否持續(xù)異常，也有助于明確診斷。 綜合以上因素，目前初步診斷為橋本氏甲減有一定的合理性，但仍需密切監(jiān)測和復查。治療上通常需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物來補充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能正常。同時，要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。建議到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科就診。
2025-01-26 11:42
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：一甲狀腺彩超檢查結果：甲狀腺腫二甲狀腺CDFI檢查：雙側頸部可見多個結節(jié)！三甲狀腺功能檢查：FT3數(shù)值偏低FT4數(shù)值偏低TSH數(shù)值偏高四甲狀腺免疫學（即抗體）檢查：aTG和aTPO陽性結果診斷：橋本甲狀腺炎甲減！是正確的！一關于治療問題：1僅有甲狀腺腫一般不需要治療2根據(jù)的甲狀腺功能檢查結果顯示發(fā)生甲減患者需要用左甲狀腺素3如果出現(xiàn)甲狀腺迅速腫大伴有局部痛疼或者壓迫癥狀可用糖皮質激素治療（屬于病情比較嚴重）4一般是采取對癥治療二飲食問題：1禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜;2禁忌濃茶、咖啡、煙酒;3保持心情平靜、避勞累希望任醫(yī)生的認真解答對于你有能所幫助有所收獲
2016-02-24 06:03
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