支氣管鏡檢查結(jié)果異常，是否為結(jié)核？
我作了電子支氣管鏡檢查,可以看到氣管中段前壁長了白色豆腐乳狀的東西,左支氣管已經(jīng)狹窄.醫(yī)生診斷意見是支氣管內(nèi)膜結(jié)核,但是化驗結(jié)果光鏡所見為粘膜部分壞死,周圍組織細(xì)胞淋巴細(xì)胞聚集,未見郎罕氏巨細(xì)胞.診斷為:（左上葉）粘膜慢性炎伴壞死,為排除結(jié)核,請結(jié)合臨床其它檢查進(jìn)一步考慮.到底是不是啊?迷茫中,昨天又到疾病預(yù)防控制檢查血液及痰液,也打了結(jié)核皮試.不知道有沒有什么結(jié)果.希望能得到答案!
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管中段前壁異常，左支氣管狹窄，病理結(jié)果未明確診斷結(jié)核，需結(jié)合多項檢查綜合判斷。包括癥狀表現(xiàn)、其他實驗室檢查、既往病史、影像學(xué)檢查、后續(xù)觀察等。 1.癥狀表現(xiàn)：若有長期低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等，結(jié)核可能性增加。 2.其他實驗室檢查：如結(jié)核抗體檢測、結(jié)核菌培養(yǎng)等，陽性結(jié)果有助于診斷。 3.既往病史：有無結(jié)核接觸史，既往是否患過其他肺部疾病。 4.影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 檢查，觀察肺部有無結(jié)核病灶特征。 5.后續(xù)觀察：經(jīng)過一段時間治療或觀察癥狀是否改善，也能輔助判斷。 綜合上述多種因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是否為支氣管內(nèi)膜結(jié)核。在結(jié)果未明確之前，不必過于焦慮，耐心等待并配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-26 15:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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支氣管內(nèi)膜結(jié)核,一定要積極的治療的,建議最好是積極的來醫(yī)院確診
2016-02-24 14:55
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是支氣管內(nèi)膜結(jié)核
2016-02-24 11:08
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好怎樣早期發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核得了支氣管結(jié)核病,除了肺與支氣管部受到直接損害外,由于毒素的刺激,還會引起神經(jīng),內(nèi)分泌功能紊亂,出現(xiàn)一些全身的癥狀.如病人常感到疲乏無力,食欲減退,消化不良,消瘦,夜間盜汗,午后發(fā)熱,兩面頰潮紅等.有的小孩還會出現(xiàn)性格改變,易急躁吵鬧；一些女病人還可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng).呼吸道癥狀較為常見主要表現(xiàn)為輕度咳嗽吐痰或痰中帶血.結(jié)核性胸膜炎的病人可出現(xiàn)胸悶,胸痛氣短.有的病人可表現(xiàn)為高熱,常被按感冒治療而延誤就診.一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī),做必要的檢查.如胸部透視,拍片痰涂片查結(jié)核菌,結(jié)構(gòu)菌素試驗（OT試驗）,查血沉等,以便早確診.但有些病人早期根本無癥狀,往往在健康普查中才被發(fā)現(xiàn).胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法之一,尤其胸部透視簡便易行.有以下幾種情況的人應(yīng)做定期檢查：1.與肺結(jié)核病人密切接觸者.2.患有糖尿病,矽肺及胃切除等手術(shù)后的病人,長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素免疫抑制劑及免疫功能低下的病人.3.“OT”試驗強(qiáng)陽性的病人,尤其是兒童.4.長期低熱或有結(jié)核過敏表現(xiàn)的人,如關(guān)節(jié)疼,血沉快,抗風(fēng)溫治療效果不好,或患有結(jié)節(jié)性紅斑,泡性結(jié)膜炎者,應(yīng)做胸部透視和全身其他檢查.5.一些經(jīng)常接觸粉塵作業(yè)的工人.6.對于健康人,也要每1~2年做1次胸部透視檢查.尤其是中小學(xué)教員,保教人員,醫(yī)生,護(hù)士,服務(wù)人員,食堂餐館的管理人員等.7.久治不愈的感冒咳嗽,持續(xù)發(fā)熱,以及肺部有陰影者,經(jīng)正規(guī)抗炎治療兩周,仍不見吸收時,均應(yīng)想到患結(jié)核病的可能,應(yīng)做進(jìn)一步的檢查.廣州華愛醫(yī)院祝您健康,如有需要歡迎繼續(xù)咨詢.
2016-02-24 05:51
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