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失眠且心跳過(guò)速七年，早上心跳常超 100 下，可能由多種原因引起，如生理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心臟神經(jīng)官能癥等。 1.生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶等，可能導(dǎo)致心跳暫時(shí)加快。一般去除誘因后可恢復(fù)正常。 2.心律失常：如竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等。需進(jìn)行心電圖等檢查明確診斷，治療可能包括藥物（如美托洛爾、普羅帕酮、維拉帕米）或射頻消融術(shù)。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致代謝加快，引起心跳過(guò)速和失眠。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.貧血：血紅蛋白不足，機(jī)體缺氧，心臟代償性加快跳動(dòng)。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，明確貧血類(lèi)型，針對(duì)性治療，如補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂，雖心臟無(wú)器質(zhì)性病變，但也會(huì)出現(xiàn)心跳異常和失眠。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物（如地西泮、艾司唑侖）。 長(zhǎng)期失眠且心跳過(guò)速應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，有助于改善癥狀。

在成年人當(dāng)由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過(guò)每分鐘１００次時(shí)稱為竇性心動(dòng)過(guò)速.這是最常見(jiàn)的一種心動(dòng)過(guò)速,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān).它不是一種原發(fā)性心律失常,可由多種原因引起.生理狀態(tài)下可因運(yùn)動(dòng),焦慮,情緒激動(dòng)引起,也可發(fā)生在應(yīng)用腎上腺素,異丙腎上腺素等藥物之后.在發(fā)熱,血容量不足,貧血,甲亢,呼吸功能不全,低氧血癥,低鉀血癥,心衰等其他心臟疾患時(shí)極易發(fā)生.該病在控制原發(fā)病變或誘發(fā)因素后便可治愈,但易復(fù)發(fā).健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速.酒,茶,咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過(guò)速.在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱,低血壓,缺氧,心功能不全,貧血,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎.竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多為功能性的,也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病和心外因素.其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān).治療原則：　　1.消除誘因,治療原發(fā)病.　　2.對(duì)癥處理.　　　用藥原則：　　1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.　　2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療.　　3.癥狀明顯時(shí)可給β受體阻滯劑或鎮(zhèn)靜劑等藥對(duì)癥處理,先用“Ａ”項(xiàng)藥無(wú)效時(shí),再選用“Ｂ”或“Ｃ.預(yù)防保?。骸　「]性心律100～150次/分,稱竇性心動(dòng)過(guò)速.竇性心動(dòng)過(guò)速并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,在發(fā)病時(shí)首先應(yīng)盡量避免誘因,如飲濃茶,喝酒及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物.保持心情愉快,防止過(guò)度激動(dòng)與焦慮.如有心肺疾病或其他全身性疾病時(shí)應(yīng)積極治療.對(duì)反復(fù)發(fā)作,癥狀明顯而影響日常生活與工作時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,盡早查明原因,以利防治.

健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速.酒,茶,咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過(guò)速.在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱,低血壓,缺氧,心功能不全,貧血,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎.具體用藥,治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下.一般醫(yī)生會(huì)經(jīng)過(guò)全面考慮的,遵醫(yī)囑用藥即可,無(wú)須過(guò)分擔(dān)心.竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多為功能性的,也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病和心外因素.其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān).

竇性心律過(guò)速不一定是心臟病.年輕人竇性心律過(guò)速一般不考慮心臟疾患,竇性心律過(guò)速的原因很多如：情緒波動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí),發(fā)燒時(shí),甲亢某些藥物等都可以引起竇性心律過(guò)速.建議你做相關(guān)的檢查明確（如果是甲亢引起要治療甲亢）.竇性心動(dòng)過(guò)速的病因多為功能性的,也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病和心外因素.其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān).(1)生理性：生理性竇性心動(dòng)過(guò)速是很常見(jiàn)的,許多因素都影響心率,如體位改變,體力活動(dòng),食物消化,情緒焦慮,妊娠,興奮,恐懼,激動(dòng),飲酒,吸煙,飲茶等,都可使心率增快.此外,年齡也是一個(gè)因素,兒童心率往往較快.(2)藥物性：如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素,腎上腺素.副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品,咖啡因,甲狀腺素,苯丙胺等可引起心動(dòng)過(guò)速.(3)病理性：如全身性疾?。焊邿?貧血,缺氧,感染,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),疼痛,急性風(fēng)濕熱,腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起心動(dòng)過(guò)速.(4)心臟血管疾?。杭毙允а?低血壓和休克,動(dòng)靜脈瘺,心力衰竭,心肌炎,心肌病,心包炎,急性心肌梗塞以及各種器質(zhì)性心臟病都可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速.什么原因引起竇性心動(dòng)過(guò)速健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過(guò)速.酒,茶,咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過(guò)速.在疾病狀態(tài)中常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱,低血壓,缺氧,心功能不全,貧血,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎.竇性心動(dòng)過(guò)速有什么癥狀成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次,稱為竇性心動(dòng)過(guò)速,速率常在每分鐘101－160次之間.竇性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢.竇性心動(dòng)過(guò)速需要做哪些檢查心電圖顯示竇性P波,P波速率超過(guò)每分鐘100次,P－R間期大于0.12秒.如何治療治療主要是針對(duì)病因,必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或β－受體阻滯劑.當(dāng)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí),除由醫(yī)生針對(duì)病因治療外,還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用下列會(huì)減慢心率的藥物：β-受體阻滯劑：這類(lèi)藥物會(huì)阻滯β-受體,使心肌收縮力減弱,心率減慢.對(duì)心功能良好,容易緊張,血壓偏高的病人,可選用普萘洛爾(心得安)口服每次5～10毫升(每片10毫克),每日2～3次;或美托洛爾(倍他樂(lè)克)每次12.5～25毫克(每片50毫克),每日2次;或阿替洛爾(氨酰心安)每次12.5～25毫克(每片50毫克),每日2次.可引起心動(dòng)過(guò)緩,低血壓和房室傳導(dǎo)阻滯等,如每分鐘心率慢于60次以下者則停用.維拉帕米(異博定)：為鈣拮抗藥.可選擇性地抑制鈣離子流向竇房結(jié)和房室結(jié)的結(jié)區(qū)內(nèi),從而降低自律性,使心率減慢.適用于心功能良好,血壓偏高的心動(dòng)過(guò)速病人.口服每次40～80毫克(每片40毫克),每日3次.或用緩釋片,每次1片(240毫克),每日1次.偶可致低血壓,周?chē)[,頭暈,眩暈等不良反應(yīng),若心率慢于每分鐘60次以下者則停用.地爾硫黃(恬爾心)：為鈣拮抗藥.口服每次1片(30毫克),每日3次.最大劑量為90毫克,每日3次.如服緩釋膠囊,每次1粒(90毫克),每日1～2次.偶見(jiàn)眩暈,潮紅,頭痛,便秘,低血壓等不良反應(yīng).胺碘酮(可達(dá)龍)：有抑制竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo)作用.適用于心功能較差或有早搏的心動(dòng)過(guò)速病人,口服每次1片(0.2克),每日3次.如心率慢于每分鐘60次以下者停用.可有心動(dòng)過(guò)緩及心電圖示有Q-T間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng).利血樂(lè)：為周?chē)I上腺素能神經(jīng)阻滯藥.口服每次半片～1片(每片0.25毫克),每日2～3次.劑量過(guò)大可致倦怠,乏力,頭痛,精神抑郁,焦慮,陽(yáng)痿等.少見(jiàn)有嘔吐,胃痛,心動(dòng)過(guò)緩,支氣管痙攣等反應(yīng).故有精神抑郁,消化性潰瘍,震顫性麻痹,嗜鉻細(xì)胞瘤等病史者應(yīng)慎用.地高辛：為強(qiáng)心藥.主要通過(guò)興奮迷走神經(jīng)作用,使心率減慢.適用于心功能較差的心動(dòng)過(guò)速病人.口服每次半片～1片(每片0.25毫克),每日1～2次.可有胃腸道反應(yīng)及心動(dòng)過(guò)緩現(xiàn)象.如心率每分鐘低于60次者則停用.安他樂(lè)：有鎮(zhèn)靜作用,口服每次1片(25毫克),每日3次.適用于長(zhǎng)期失眠引起的心動(dòng)過(guò)速病人.需注意的是,劑量過(guò)大可致嗜睡.處方：遠(yuǎn)志30克,柴胡15克,龍骨15克,茯苓30克,白術(shù)20克,梔子10克.用法：日1劑,水煎分3次服.5～10劑為1療程.納食減少,加陳皮10克,山楂30克.

您好：成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次,稱為竇性心動(dòng)過(guò)速,速率常在每分鐘101－160次之間.竇性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始和終止時(shí),其心率逐漸增快和減慢.治療主要是針對(duì)病因,必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或β－受體阻滯劑.祝您早日康復(fù)!