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患者突發(fā)低血壓性休克,病因及診療方案是什么?

26日14:00左右,患者突發(fā)低血壓性休克,血壓60/52,心率61,渾身汗?jié)?。意識清醒。嘴角僵硬。服速效救心丸,硝酸甘油,稍緩。1小時后血壓回升至80/70,心率66,心電圖無異常。16:00左右再次發(fā)病,血壓心率降至62/52,心率62,同服服速效救心丸,硝酸甘油,稍緩。至27日早血壓心率漸回升。27日早未服降壓降心率藥。咨詢病因及診療方案。謝謝!

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    周振亮

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級

    門診科

    患者突發(fā)低血壓性休克可能由多種原因引起,如血容量不足、心源性因素、感染、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等。 1.血容量不足:可能由于大量失血、嚴(yán)重脫水等導(dǎo)致。治療需及時補充血容量,如輸注生理鹽水、羥乙基淀粉等。 2.心源性因素:如心肌梗死、心律失常等。需針對具體病因治療,可能包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷)、介入治療或手術(shù)。 3.感染:嚴(yán)重的感染可引發(fā)休克。治療以抗感染為主,使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星),同時糾正休克。 4.過敏反應(yīng):接觸過敏原后出現(xiàn)。需立即停用可疑過敏原,使用抗過敏藥物(如地塞米松、異丙嗪)。 5.內(nèi)分泌疾病:如腎上腺皮質(zhì)功能減退。需補充相應(yīng)激素(如氫化可的松)。 對于突發(fā)低血壓性休克的患者,應(yīng)盡快明確病因,采取綜合治療措施,包括維持生命體征、補充血容量、治療原發(fā)病等。同時,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

    2025-01-27 05:13
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