今年一月面部神經(jīng)感染伴耳內(nèi)皰疹、站立不穩(wěn)無法走路咋回事
今年一月得病的.面部神經(jīng)感染`耳朵里面有點皰疹.有點站不穩(wěn).不能走路`
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面部神經(jīng)感染伴耳內(nèi)皰疹、站立不穩(wěn)無法走路,可能是病毒感染、神經(jīng)損傷、耳部炎癥、自身免疫問題、腦部病變等原因所致。 1.病毒感染:如帶狀皰疹病毒感染,侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng),引起相關(guān)癥狀。常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 2.神經(jīng)損傷:病毒感染可能導致面神經(jīng)和平衡神經(jīng)受損,影響運動功能。治療上可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3.耳部炎癥:耳部的炎癥反應(yīng)可能蔓延影響神經(jīng)功能。需要使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進行治療。 4.自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常可能攻擊神經(jīng)組織。可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來調(diào)節(jié)免疫。 5.腦部病變:腦部的血管、腫瘤等問題也可能引發(fā)這些癥狀。需進一步檢查明確,可能會用到改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和感染,有助于病情恢復。
2025-01-26 20:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起.病毒通過呼吸道粘膜進入人體,經(jīng)過血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者.此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒,發(fā)熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發(fā),致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹.神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周后漸減量.強的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥.皰疹性神經(jīng)痛用強的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛.此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等.疼痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,只要原發(fā)生皰疹處還留有凹凸不平的紫紅疤痕,就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復疏通被破壞的神經(jīng),疼痛就可消除.口服藥以去毒敗火為主,膏藥外敷以疏通營養(yǎng)神經(jīng)為主,通過膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈,一般患者用藥1-2個月可康復.
2016-02-25 01:28
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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帶狀皰疹(HerpesZoster),俗稱“生蛇”,“蛇丹”,“纏腰火龍”或“蜘蛛瘡”,“蛇盤瘡”,是由一種水痘病毒感染引起的,常見的病毒性皮膚病.兒童初次感染時,可發(fā)生水痘,或隱性感染,此后病毒侵入感覺末端,再經(jīng)過移動并持久地潛伏於脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,當發(fā)生感冒,惡性腫瘤,免疫性疾病,接受放射或化學藥物治療,人體抵抗力降低時,就會誘發(fā)帶狀皰疹帶狀皰疹后遺癥治療 (一)全身治療抗病毒藥物有無環(huán)鳥苷,阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環(huán)鳥苷最為有效,無環(huán)鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收,在細胞內(nèi)經(jīng)過磷酸化作用形成無環(huán)鳥苷三磷酸鹽.此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產(chǎn)生強大的抑制作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制.無環(huán)鳥苷不易進入正常細胞.因此對正常細胞的抑制作用很少,約等于對病毒抑制作用的1/10~1/30.這一機理說明無環(huán)鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點,所以是治療皰疹病的首選藥物.無環(huán)鳥苷適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴重患者.靜脈點滴劑量為200~250mg,加入100ml補液中1h滴完,每日2~3次,連續(xù)3~7天.口服劑量為200mg,每日5次.阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價格昂貴或副作用多,自從有了無環(huán)鳥苷后已不常用于皰疹疾病. 對有神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周后漸減量.強的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥.皰疹性神經(jīng)痛用強的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛.此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等. (二)中醫(yī)治療治則為表熱利濕,可內(nèi)服龍膽瀉肝湯. 局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰后可外用1%龍膽紫液或0.5%新霉素軟膏,磷霉素軟膏等.眼部皰疹可用無環(huán)鳥苷眼藥水,或3%無環(huán)鳥苷軟膏.治療方法2 中醫(yī)膏藥外敷治療. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,帶狀皰疹后遺癥的發(fā)生,與帶狀皰疹前期診斷和未及時正確的治療有關(guān),多數(shù)患者初被誤診為心臟病放射疼痛及膽囊炎發(fā)作疼痛而作治療,期間使病毒在體內(nèi)大量繁殖,加重了病毒對神經(jīng)的損害而形成了難以治愈的疼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是現(xiàn)代醫(yī)學難以治愈的頑痛之一.本人認為,疼痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,只要原發(fā)生皰疹處還留有凹凸不平的紫紅疤痕,就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復疏通被破壞的神經(jīng),疼痛就可消除.口服藥以去毒敗火為主,膏藥外敷以疏通營養(yǎng)神經(jīng)為主,通過膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈,一般患者用藥1-2個月可康復.
2016-02-24 21:33
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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[編輯本段]帶狀皰疹后遺癥病因 本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起.病毒通過呼吸道粘膜進入人體,經(jīng)過血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者.此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒,發(fā)熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發(fā),致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹.在少數(shù)情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起運動性神經(jīng)麻痹,如眼,面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀.帶狀皰疹后遺癥治療 (一)全身治療抗病毒藥物有無環(huán)鳥苷,阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環(huán)鳥苷最為有效,無環(huán)鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收,在細胞內(nèi)經(jīng)過磷酸化作用形成無環(huán)鳥苷三磷酸鹽.此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產(chǎn)生強大的抑制作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制.無環(huán)鳥苷不易進入正常細胞.因此對正常細胞的抑制作用很少,約等于對病毒抑制作用的1/10~1/30.這一機理說明無環(huán)鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點,所以是治療皰疹病的首選藥物.無環(huán)鳥苷適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴重患者.靜脈點滴劑量為200~250mg,加入100ml補液中1h滴完,每日2~3次,連續(xù)3~7天.口服劑量為200mg,每日5次.阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價格昂貴或副作用多,自從有了無環(huán)鳥苷后已不常用于皰疹疾病. 對有神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林,去痛片等.疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周后漸減量.強的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥.皰疹性神經(jīng)痛用強的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛.此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等. (二)中醫(yī)治療治則為表熱利濕,可內(nèi)服龍膽瀉肝湯. 局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰后可外用1%龍膽紫液或0.5%新霉素軟膏,磷霉素軟膏等.眼部皰疹可用無環(huán)鳥苷眼藥水,或3%無環(huán)鳥苷軟膏.中醫(yī)膏藥外敷治療. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,帶狀皰疹后遺癥的發(fā)生,與帶狀皰疹前期診斷和未及時正確的治療有關(guān),多數(shù)患者初被誤診為心臟病放射疼痛及膽囊炎發(fā)作疼痛而作治療,期間使病毒在體內(nèi)大量繁殖,加重了病毒對神經(jīng)的損害而形成了難以治愈的疼痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是現(xiàn)代醫(yī)學難以治愈的頑痛之一.本人認為,疼痛是滯留在體內(nèi)病毒侵蝕破壞神經(jīng)所致,只要原發(fā)生皰疹處還留有凹凸不平的紫紅疤痕,就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復疏通被破壞的神經(jīng),疼痛就可消除.口服藥以去毒敗火為主,膏藥外敷以疏通營養(yǎng)神經(jīng)為主,通過膏藥外敷,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火,內(nèi)服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡(luò)暢通,修復疏通被破壞的神經(jīng)(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈,一般患者用藥1-2個月可康復.
2016-02-24 17:17
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘,帶狀皰疹病毒所致.這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中.這種病毒平時可以不發(fā)病,當機體免疫力下降時(例如:創(chuàng)傷,勞累,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹,腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.本病相當于中醫(yī)的“纏腰火丹”,“蜘蛛瘡”,“蛇串瘡”,“火帶丹”,“甑帶瘡”,“蛇丹”,“飛蛇丹”等,俗稱“纏腰龍”,一年四季都可發(fā)病.帶狀皰疹如果不及時治療和方法不當會遺留后遺癥.帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為急帶狀皰疹誤治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中醫(yī)學對急性帶狀皰疹病因病機的認識:急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒),邪氣稽留體內(nèi),與氣血搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),滯于臟腑,使氣機運行受阻,經(jīng)絡(luò)阻塞不通,而發(fā)生疼痛.內(nèi)因是情志內(nèi)傷,肝郁化火或脾濕蘊結(jié),致使毒邪化火與肝火,濕熱,相互搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),以致血瘀氣滯,不通則發(fā)疼痛.建議中醫(yī)中藥外敷治療.用邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏貼敷可治愈.膏藥可以活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),托毒祛腐,清熱解毒,補氣活血;“生肌丹”可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò),修復受損神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外.使脈絡(luò)暢通,氣血流暢,疼痛得止.在具體治療時有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療.
2016-02-24 15:00
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