雙眼先后眼底出血如何應(yīng)對(duì)?
請(qǐng)問眼底出血,一只眼睛在醫(yī)院就診半年失明,第二年另一只眼睛出現(xiàn)看東西模糊癥狀后到德陽眼科就診,檢查為眼底出血。
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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眼底出血是一種常見的眼科疾病,可能由多種原因引起,如高血壓、糖尿病、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷等。治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。 1.高血壓:長期高血壓會(huì)損傷眼底血管,導(dǎo)致出血?;颊咝杩刂蒲獕?,可使用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。 2.糖尿?。焊哐菚?huì)影響血管功能,引發(fā)眼底病變和出血。要嚴(yán)格控制血糖,常用藥物有二甲雙胍、胰島素、格列齊特等。 3.視網(wǎng)膜血管炎:炎癥會(huì)破壞血管壁,造成出血。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 4.視網(wǎng)膜靜脈阻塞:靜脈回流受阻,血液淤積導(dǎo)致出血。可進(jìn)行激光光凝治療,改善視網(wǎng)膜缺血缺氧。 5.外傷:外力損傷眼底血管引起出血。根據(jù)病情輕重,可能需要手術(shù)修復(fù)。 眼底出血需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意眼部休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過度。
2025-01-27 04:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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⑴中心視力損害:因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時(shí)視力突然顯著下降,周邊部脫離初時(shí)對(duì)中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí),才出現(xiàn)中心視力障礙。 ?、谱円暟Y:發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀。 ?、秋w蚊癥:見于多種原因引起的玻璃體混濁。當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀?! 、乳W光幻覺:是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃體牽引激惹視細(xì)胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞所引起?! 、梢曇案淖儯褐苓叢恳暰W(wǎng)膜脫離,患者可以感到病變對(duì)側(cè)相應(yīng)部位的陰影或視野缺損,但顳側(cè)視網(wǎng)膜脫離時(shí),其鼻側(cè)視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時(shí)不為患者所覺察,在視野檢查時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
2016-02-24 16:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離的三個(gè)要素為:①視網(wǎng)膜裂孔;②玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉;③有持續(xù)液體流通過視網(wǎng)膜孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下。雖然視網(wǎng)膜裂孔是發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離的重要因素,但僅有約1.4%的視網(wǎng)膜裂孔患者發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
2016-02-24 11:16
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1、先天性脈絡(luò)膜缺損合并視網(wǎng)膜脫離 先天性脈絡(luò)膜缺損為胚胎發(fā)育期間胎兒裂閉合不全所致。缺損區(qū)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層亦易于脫離。缺損處透明的視網(wǎng)膜下即為白色鞏膜,多數(shù)患者不能發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔,如脈絡(luò)膜缺損處有出血斑時(shí),裂孔多在其附近。手術(shù)時(shí)應(yīng)注意封閉脈絡(luò)膜缺損后部邊緣。但由于缺損的范圍大,效果不良。 2、無晶體眼的視網(wǎng)膜脫離 脫離并發(fā)于白內(nèi)障手術(shù)后1~數(shù)年。因?yàn)楹缒ぞw屏障前移,特別是術(shù)中有玻璃體脫離者,大多術(shù)后發(fā)生玻璃體后脫離。視網(wǎng)膜裂孔圓形,1~數(shù)個(gè)。亦可散在各個(gè)象限,大多位于眼底周邊部。有時(shí)可見與玻璃體粘連。
2016-02-24 08:31
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