73 歲女糖尿病患者肺部積水發(fā)熱咋治查啥
患者信息：女73歲山東菏澤病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：不斷發(fā)熱，有糖尿病，肺部積水血壓正常想得到怎樣的幫助：如何治療和檢查曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：有過黃疸肝炎治愈
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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73 歲女性患者，患有糖尿病，出現(xiàn)肺部積水和持續(xù)發(fā)熱癥狀?？赡艿脑蛴懈腥?、心功能不全、低蛋白血癥、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 感染：肺部感染是常見原因。細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染可導(dǎo)致。需進行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，可引起肺部淤血和積水。通過心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，以及改善心功能的藥物如地高辛。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易致積水。檢查血清白蛋白。治療可補充白蛋白，加強營養(yǎng)支持。 4. 腫瘤：肺部或其他部位腫瘤可能導(dǎo)致。進行腫瘤標(biāo)志物、胸部 CT 等檢查。治療需根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術(shù)、放化療等。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。通過自身抗體檢測診斷。治療使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查明確病因，再制定個體化的治療方案。同時要密切監(jiān)測血糖，控制糖尿病病情。
2025-01-26 11:57
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果是肝膿腫的話外科治療的效果比較好，要做膿腫的引流。如果是肝臟有腫瘤的話在符合手術(shù)適應(yīng)癥的情況下可手術(shù)治療。
2016-02-25 07:11
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