突然胃部疼痛、嘔吐、血壓下降伴胰腺炎為何?
突然胃部疼痛,少量嘔吐,血壓下降何故?血液分析:白血球17000/mm3脂肪酶7111UI/LCT和B超最初診斷:CT和B超最初診斷:水腫和壞死性胰腺炎(以胰頭為主),滲液沿脊椎和腸系膜流出。沒有發(fā)現(xiàn)膽石,膽管沒有擴張,沒有胸膜滲出。治療:禁食,插胃管(周二插入,周五取出),一般營養(yǎng)輸液及相關(guān)的鎮(zhèn)痛而已。CT和B超及核磁共振成像8月和9月的檢查:腹腔積液回歸。脂肪浸液明顯回歸。沒有膿腫和囊腫。胰腺略腫大,但輪廓均勻,還剩少量脂肪浸液。
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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突然胃部疼痛、嘔吐、血壓下降,并診斷為水腫和壞死性胰腺炎,可能由多種因素導致,如炎癥刺激、胰液滲出、神經(jīng)反射、全身炎癥反應、器官功能障礙等。 1.炎癥刺激:胰腺發(fā)生炎癥時,釋放炎性介質(zhì),刺激胃腸道神經(jīng),引發(fā)胃部疼痛和嘔吐。 2.胰液滲出:胰液滲出到周圍組織,導致組織損傷和炎癥反應,影響血液循環(huán),進而引起血壓下降。 3.神經(jīng)反射:炎癥刺激神經(jīng),通過神經(jīng)反射引起胃腸道癥狀和血管舒縮功能異常。 4.全身炎癥反應:胰腺炎可觸發(fā)全身炎癥反應,導致多個器官功能紊亂,包括胃腸道和心血管系統(tǒng)。 5.器官功能障礙:病情嚴重時,胰腺及其他器官功能障礙,影響身體正常代謝和調(diào)節(jié),出現(xiàn)上述癥狀。 總之,水腫和壞死性胰腺炎引起的這些癥狀是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上以禁食、胃腸減壓、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛等為主。患者需積極配合治療,注意休息和飲食調(diào)整。
2025-01-26 17:12
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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突然胃部疼痛,少量嘔吐,血壓下降何故?血液分析:白血球17000/mm3脂肪酶7111UI/LCT和B超最初診斷:CT和B超最初診斷:水腫和壞死性胰腺炎(以胰頭為主),滲液沿脊椎和腸系膜流出。沒有發(fā)現(xiàn)膽石,膽管沒有擴張,沒有胸膜滲出。治療:禁食,插胃管(周二插入,周五取出),一般營養(yǎng)輸液及相關(guān)的鎮(zhèn)痛而已。CT和B超及核磁共振成像8月和9月的檢查:腹腔積液回歸。脂肪浸液明顯回歸。沒有膿腫和囊腫。胰腺略腫大,但輪廓均勻,還剩少量脂肪浸液由這些檢查和癥狀,這是胰腺炎,應該沒有其它疾病的.
2016-02-25 00:18
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