母親發(fā)燒咳嗽?xún)稍掠辔创_診,如何診治?
問(wèn)題描述:您好,我媽發(fā)燒快兩個(gè)多月了,伴有咳.最先是在家打點(diǎn)滴,兩個(gè)多星期都沒(méi)有反應(yīng),后去醫(yī)院檢查,去了兩家醫(yī)院,都檢查不出結(jié)果,打點(diǎn)滴也不管用.后來(lái)在南通附屬醫(yī)院檢查,到現(xiàn)在都兩個(gè)多星期了還是沒(méi)結(jié)果,天天化驗(yàn),醫(yī)生說(shuō)所出來(lái)的結(jié)果都正常,可每天下午或上午都會(huì)出現(xiàn)39度左右的發(fā)燒.醫(yī)生給開(kāi)退燒藥,吃了就出汗,熱度也不見(jiàn)得低,現(xiàn)在還在醫(yī)院繼續(xù)查.可天天就打兩小瓶點(diǎn)滴維持.這也不是辦法.請(qǐng)問(wèn)有什么更好的醫(yī)院或診治方法嗎?肝,肺CT做了,血培養(yǎng)也做了,骨髓細(xì)菌培養(yǎng)也做了,檢查做了一大堆可就是沒(méi)結(jié)果.請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有更好的診治方法嗎?真的是急死了~今天又做了全身增強(qiáng)CT,還是沒(méi)結(jié)果.各位專(zhuān)家能不能幫幫忙啊?
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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長(zhǎng)期不明原因的發(fā)燒咳嗽可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、藥物熱等因素引起。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。 1.感染:包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染。如肺炎支原體感染,除發(fā)熱咳嗽外,還可能有乏力、咽痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)血清學(xué)檢測(cè)明確,治療常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、左氧氟沙星等。 2.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。常伴有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等。通過(guò)自身抗體檢測(cè)診斷,治療藥物如潑尼松、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3.腫瘤:某些惡性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱,如淋巴瘤。需進(jìn)行病理活檢確診,治療方式包括化療、放療等。 4.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn),常有多汗、心悸等表現(xiàn)。通過(guò)甲狀腺功能檢查診斷,治療可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.藥物熱:使用某些藥物后可能出現(xiàn)發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。停藥后癥狀可能緩解。 長(zhǎng)期不明原因的發(fā)熱咳嗽較為復(fù)雜,需要耐心排查。建議在正規(guī)醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,以便制定合適的治療方案。
2025-01-26 20:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這位朋友,根據(jù)您的咨詢(xún),病情復(fù)雜.需要進(jìn)一步住院治療.感謝對(duì)有問(wèn)必答的信任,不明白可以再次咨詢(xún).祝你身體健康.
2016-02-25 09:13
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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發(fā)熱本身是一個(gè)癥狀.是多種疾病可有的表現(xiàn),有時(shí)發(fā)熱的原因相當(dāng)復(fù)雜,也不易在短時(shí)間內(nèi)查明.不明原因發(fā)熱(FUO)的病因診斷是一個(gè)世界性難題,有近10%的不明原因發(fā)熱病例始終不能明確病因.發(fā)熱本身可由多種疾病,如感染,腫瘤,自身免疫病和血液病等引起.一般情況下只要①發(fā)熱時(shí)間持續(xù)超過(guò)3周;②體溫多次超過(guò)38.3度;③經(jīng)1周以上完整的病史詢(xún)問(wèn),體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查后仍不能確診即可診斷為不明原因發(fā)熱(FUO).其治療一般是對(duì)癥和支持療法.但是還是要繼續(xù)檢查其發(fā)熱原因.愿您的媽媽早日康復(fù).
2016-02-24 22:40
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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