iga 腎病二期伴畸胎瘤如何治療
iga腎病且有9*10大的畸胎瘤,該怎么治?前檢出腎病,住院穿刺診斷為iga腎炎二期,蛋白3+隱血3+,同時查出9*10大的附件畸胎瘤,現(xiàn)已每天吃8粒強的松2個月,24h尿蛋白定量還有1.1,現(xiàn)在用藥為強的松.雙嘧達莫.金水寶和鈣片。腎內(nèi)醫(yī)生說逐月減一粒減量到4粒后才可開刀,婦科說需盡早開刀,且本次月經(jīng)提前半個月來后每次小便中發(fā)現(xiàn)帶有少許血絲,
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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iga 腎病二期伴畸胎瘤的治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的病情、身體狀況、治療風險等。包括腎病的控制、畸胎瘤的處理時機、藥物的選擇、治療的副作用以及后續(xù)的康復(fù)。 1. 腎病原理:iga 腎病是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球疾病,免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積,導(dǎo)致系膜細胞增生和基質(zhì)增多,從而影響腎臟功能。 2. 腎病治療:目前使用強的松等藥物進行免疫抑制治療,以減輕炎癥反應(yīng),減少蛋白尿和血尿。雙嘧達莫用于抗血小板聚集,金水寶有一定的保腎作用,鈣片預(yù)防激素治療引起的骨質(zhì)疏松。 3. 畸胎瘤處理:畸胎瘤多為良性,但較大的畸胎瘤可能存在惡變風險。需要評估患者的腎病控制情況,決定手術(shù)時機。 4. 藥物副作用:強的松可能引起血糖升高、血壓波動、感染等。雙嘧達莫可能有胃腸道不適。金水寶一般較安全。 5. 后續(xù)康復(fù):治療后需定期復(fù)查,包括尿常規(guī)、腎功能、超聲等,監(jiān)測病情變化,調(diào)整治療方案。同時,注意休息,避免勞累和感染。 總之,對于 iga 腎病二期伴畸胎瘤的患者,需要腎內(nèi)科和婦科醫(yī)生密切協(xié)作,制定個體化的治療方案,以達到最佳治療效果,提高生活質(zhì)量。
2025-01-26 20:40
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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先做手術(shù),以后考慮懷孕,畸胎瘤發(fā)現(xiàn)一頂要手術(shù)的
2016-02-25 10:19
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