37 歲男性頸淋巴結(jié)結(jié)核抗結(jié)核治療后持續(xù)發(fā)燒咋回事？
持續(xù)發(fā)燒怎么回事？使藥物熱嗎？？男37歲。既往健康此次病情:一月前診斷頸淋巴結(jié)結(jié)核；抗結(jié)核治療靜脈點左氧氟沙星利福平口服雷米封吡嗪酰胺甘草酸甙近兩周發(fā)熱38度-39.6最高40.3度。醫(yī)生說是支原體感染靜點阿奇霉素五天體溫37.6-38.5懷疑藥物熱停了抗結(jié)核藥今天又發(fā)燒39.6能不能是藥物熱啊?如果是怎麼辦？不是又會是什么病呢？
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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37 歲男性頸淋巴結(jié)結(jié)核抗結(jié)核治療后持續(xù)發(fā)燒，可能是藥物熱、支原體感染未愈、結(jié)核病情變化、合并其他感染、自身免疫性疾病等。 1. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗結(jié)核藥、抗生素等。藥物作為抗原或半抗原進入人體后，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，引起發(fā)熱反應(yīng)。 2. 支原體感染未愈：雖然使用了阿奇霉素，但可能療程不足或支原體對藥物不敏感，導(dǎo)致感染未完全控制。 3. 結(jié)核病情變化：結(jié)核分枝桿菌可能產(chǎn)生耐藥，或者病灶擴散，導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù)。 4. 合并其他感染：比如病毒感染、細菌感染等，如流感病毒、肺炎鏈球菌感染。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常可引起發(fā)熱。 總之，導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項檢查結(jié)果，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查、自身抗體檢測等，以明確病因，采取針對性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診治。
2025-01-27 00:56
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