老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象的引發(fā)原因有哪些?
老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象最近總是很喜歡睡覺,而且還發(fā)燒了,吃了很多藥效果也不是很明顯。去醫(yī)院檢查后得知是老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象,想知道這是怎么引起的呢?想得到怎樣的幫助:老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象是怎么引起的?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象的引發(fā)原因較多,主要有未規(guī)律治療、感染、應(yīng)激狀態(tài)、嚴(yán)重的精神刺激、合并其他疾病等。 1.未規(guī)律治療:如果患者未按時(shí)服藥或擅自停藥,導(dǎo)致甲狀腺激素水平控制不佳,容易引發(fā)危象。 2.感染:如呼吸道感染、胃腸道感染等,可使機(jī)體代謝率增加,加重甲亢病情,進(jìn)而誘發(fā)危象。 3.應(yīng)激狀態(tài):例如手術(shù)、創(chuàng)傷、分娩等,會(huì)促使身體產(chǎn)生大量的應(yīng)激激素,導(dǎo)致甲狀腺激素大量釋放。 4.嚴(yán)重的精神刺激:如過(guò)度緊張、焦慮、憤怒等,可引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,促使甲狀腺激素分泌增加。 5.合并其他疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、心力衰竭等,會(huì)使身體的代謝和調(diào)節(jié)功能失衡,增加甲亢危象的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,老年人甲狀腺功能亢進(jìn)危象的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦確診甲亢,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)注意預(yù)防感染、避免精神刺激、積極治療其他合并疾病,以降低危象的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-26 14:53
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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老年甲亢的臨床表現(xiàn)不典型,臨床醫(yī)生有認(rèn)識(shí)不足,以致發(fā)生危象時(shí)也難以及時(shí)確診。但老年性甲亢危象有其一定的臨床特征。1.典型的甲亢危象(1)高熱:體溫急驟升高,高熱常在39℃以上,大汗淋漓,皮膚潮紅,繼而可汗閉,皮膚蒼白和脫水。高熱是甲亢危象的特征表現(xiàn),是與重癥甲亢的重要鑒別點(diǎn)。使用一般解熱措施無(wú)效。(2)心血管系統(tǒng):脈壓差明顯增大,心率顯著增快,超過(guò)160次/min?;颊咭壮霈F(xiàn)各種快速心律失常,如期前收縮,房性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性及持續(xù)性心房顫動(dòng),其中以期前收縮及心房顫動(dòng)最為多見。另外心臟增大甚至發(fā)生心力衰竭也較常見。如果患者出現(xiàn)血壓下降,心音減弱及心率慢,說(shuō)明患者心血管處于嚴(yán)重失代償狀態(tài),預(yù)示已發(fā)生心源性休克。不少老年人僅有心臟異常,尤以心律失常為突出表現(xiàn)。(3)消化系統(tǒng):食欲極差。惡心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。有些老年人以消化系癥狀為突出表現(xiàn)。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng):精神神經(jīng)障礙、焦慮、煩躁、精神變態(tài)、嗜睡,最后陷入昏迷。2.先兆危象由于危象期死亡率很高,常死于休克、心力衰竭,為及時(shí)搶救病人,臨床提出危象前期或先兆危象的診斷。先兆危象是指:①體溫在38~39℃之間;②心率在120~159次/min,也可有心律不齊;③食欲不振,惡心,大便次數(shù)增多,多汗;④焦慮、煩躁不安,危象預(yù)感。3.不典型甲亢危象不典型甲亢或原有全身衰竭、惡液質(zhì)的病人。危象發(fā)生時(shí)常無(wú)上述典型表現(xiàn),可只有下列某一系統(tǒng)表現(xiàn),例如:(1)心血管系統(tǒng):心房纖顫等嚴(yán)重心律失?;蛐牧λソ?。(2)消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸。(3)精神神經(jīng)系統(tǒng):精神病或淡漠、木僵、極度衰弱、嗜睡、反應(yīng)遲鈍?;杳?,反應(yīng)低下。(4)體溫過(guò)低,皮膚干燥無(wú)汗。
2016-02-25 11:00
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,多數(shù)甲亢危象發(fā)生有一定誘發(fā)因素,其中主要是應(yīng)激刺激,如急性感染、精神刺激、外傷、手術(shù)、急性心肌(或其他內(nèi)臟)梗死、糖尿病酮癥酸中毒等,131Ⅰ放射治療甲亢及手術(shù)擠壓甲狀腺也是常見誘發(fā)因素之一。脈壓差明顯增大,心率顯著增快,超過(guò)160次/min,患者易出現(xiàn)各種快速心律失常,如期前收縮,房性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性及持續(xù)性心房顫動(dòng),其中以期前收縮及心房顫動(dòng)最為多見,另外心臟增大甚至發(fā)生心力衰竭也較常見,如果患者出現(xiàn)血壓下降,心音減弱及心率慢,說(shuō)明患者心血管處于嚴(yán)重失代償狀態(tài),預(yù)示已發(fā)生心源性休克,不少老年人僅有心臟異常,尤以心律失常為突出表現(xiàn)。
2016-02-25 06:15
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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外科
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你好,甲狀腺功能亢進(jìn)危象簡(jiǎn)稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴(yán)重合并癥,本病不常見,但病死率很高。祝早日康復(fù)。
2016-02-25 05:31
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺功能亢進(jìn)危象簡(jiǎn)稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴(yán)重合并癥,本病不常見,但病死率很高。高碘與甲狀腺功能亢進(jìn)癥及甲亢危象:自從補(bǔ)充碘劑預(yù)防地方性甲狀腺腫以來(lái),不斷有碘致甲狀腺功能亢進(jìn)的報(bào)道,碘缺乏地區(qū)的甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療比富碘區(qū)更加容易,停藥后也不容易復(fù)發(fā)。碘致甲狀腺功能亢進(jìn)一般發(fā)生在服碘6個(gè)月后,也可發(fā)生在服碘1~2個(gè)月后,高峰為1~3個(gè)月。碘致甲狀腺功能亢進(jìn)及甲亢危象的機(jī)制未能肯定。老年人多發(fā),臨床甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀發(fā)生隱襲而不典型,易被漏診。
2016-02-24 22:45
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»