57 歲男性右眼視神經(jīng)挫傷如何診治
男,57歲.于08年12月27日晚騎摩托車回家途中不慎摔倒,顳部腫痛,伴惡心并嘔吐一次,四個多小時后到醫(yī)院做頭部的CT檢查,未發(fā)現(xiàn)出血.12月31日晚用一只手捂嚴(yán)左眼突然發(fā)現(xiàn)右眼什么也看不見.于1月1日住院檢查治療,視網(wǎng)膜等器官完好,2日對視神經(jīng),特別是視神經(jīng)管做CT檢查,結(jié)論是眼眶未見確切骨折,視神經(jīng)對稱,視神經(jīng)管未見確切骨折.后又做過眼壓也正常,最后診斷為右眼視神經(jīng)挫傷.1月9日上四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科門診檢查,看過以往病歷,做過VEP檢查后診斷為右眼視神經(jīng)病變,開了VB1甲鈷銨兩種藥,并告知較難恢復(fù).
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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57 歲男性因騎摩托車摔倒致右眼視神經(jīng)挫傷，經(jīng)多項檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等異常。下面將從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段和預(yù)后情況等方面進(jìn)行闡述。 1. 疾病原理：視神經(jīng)挫傷是由于外力作用導(dǎo)致視神經(jīng)受損，影響神經(jīng)信號傳導(dǎo)，從而引起視力下降。 2. 癥狀表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為視力急劇下降，甚至失明，還可能伴有視野缺損等。 3. 檢查方法：包括視力檢查、視野檢查、視覺誘發(fā)電位（VEP）檢查、眼底檢查等，以明確損傷程度。 4. 治療手段：早期可使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療，如甲潑尼龍；營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素 B1、甲鈷胺；改善微循環(huán)藥物，如銀杏葉提取物等。同時，可配合高壓氧治療。 5. 預(yù)后情況：視神經(jīng)挫傷的預(yù)后取決于損傷程度和治療及時性。輕度損傷經(jīng)積極治療可能恢復(fù)部分視力，嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)困難。 總之，右眼視神經(jīng)挫傷需要及時診斷和綜合治療，以爭取較好的預(yù)后?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-27 03:42
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：一般只能用藥控制沒有什么特效療法。
2016-02-25 15:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這是需要警惕是電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致了嚴(yán)重的青光眼的針對這種情況，建議及時調(diào)理電解質(zhì)的平衡的，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用乙酰唑胺治療的
2016-02-25 11:02
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