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57 歲男性右眼視神經(jīng)挫傷如何診治

男,57歲.于08年12月27日晚騎摩托車回家途中不慎摔倒,顳部腫痛,伴惡心并嘔吐一次,四個(gè)多小時(shí)后到醫(yī)院做頭部的CT檢查,未發(fā)現(xiàn)出血.12月31日晚用一只手捂嚴(yán)左眼突然發(fā)現(xiàn)右眼什么也看不見.于1月1日住院檢查治療,視網(wǎng)膜等器官完好,2日對視神經(jīng),特別是視神經(jīng)管做CT檢查,結(jié)論是眼眶未見確切骨折,視神經(jīng)對稱,視神經(jīng)管未見確切骨折.后又做過眼壓也正常,最后診斷為右眼視神經(jīng)挫傷.1月9日上四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科門診檢查,看過以往病歷,做過VEP檢查后診斷為右眼視神經(jīng)病變,開了VB1甲鈷銨兩種藥,并告知較難恢復(fù).

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    崔立靜 醫(yī)師

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    一級

    內(nèi)科

    57 歲男性因騎摩托車摔倒致右眼視神經(jīng)挫傷,經(jīng)多項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等異常。下面將從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段和預(yù)后情況等方面進(jìn)行闡述。 1. 疾病原理:視神經(jīng)挫傷是由于外力作用導(dǎo)致視神經(jīng)受損,影響神經(jīng)信號傳導(dǎo),從而引起視力下降。 2. 癥狀表現(xiàn):主要表現(xiàn)為視力急劇下降,甚至失明,還可能伴有視野缺損等。 3. 檢查方法:包括視力檢查、視野檢查、視覺誘發(fā)電位(VEP)檢查、眼底檢查等,以明確損傷程度。 4. 治療手段:早期可使用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,如甲潑尼龍;營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如維生素 B1、甲鈷胺;改善微循環(huán)藥物,如銀杏葉提取物等。同時(shí),可配合高壓氧治療。 5. 預(yù)后情況:視神經(jīng)挫傷的預(yù)后取決于損傷程度和治療及時(shí)性。輕度損傷經(jīng)積極治療可能恢復(fù)部分視力,嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)困難。 總之,右眼視神經(jīng)挫傷需要及時(shí)診斷和綜合治療,以爭取較好的預(yù)后。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2025-01-27 03:42
  • 回答2

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  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

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    這是需要警惕是電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致了嚴(yán)重的青光眼的針對這種情況,建議及時(shí)調(diào)理電解質(zhì)的平衡的,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用乙酰唑胺治療的

    2016-02-25 11:02
就醫(yī)問藥

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什么是視神經(jīng)病變?   視神經(jīng)病變指由于各種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)變性,失去傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致視物模糊甚至失明。主要癥狀為單眼或雙眼突發(fā)的視功能障礙,并在之后的幾天或幾周內(nèi)逐漸加重。治療以如清除病灶及治療原發(fā)疾病為主,并給予大量維生素B1、B12、能量合劑等。避免惡化是最主要的預(yù)防方法。 查看全文»

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