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78 歲老人出現(xiàn)心律極端不齊，心臟檢查有左房增大、右室壁運(yùn)動欠協(xié)調(diào)等情況，可能由多種原因引起，如心臟老化、冠心病、心肌病、心律失常、電解質(zhì)紊亂等。 1. 心臟老化：隨著年齡增長，心臟的結(jié)構(gòu)和功能逐漸衰退，可能導(dǎo)致心律不齊和心臟結(jié)構(gòu)改變。 2. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化使心肌供血不足，影響心臟功能，引發(fā)心律失常和心臟結(jié)構(gòu)變化。 3. 心肌?。喝鐢U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，可導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。 4. 心律失常：本身的心律失常疾病，如心房顫動、室性早搏等。 5. 電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉、鈣等離子失衡，影響心肌電生理活動，導(dǎo)致心律不齊。 老人的情況需要綜合評估，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動，定期復(fù)查。

風(fēng)濕性心臟病是由于急性風(fēng)濕熱引起的心臟炎后，遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。從你的資料看，二尖瓣有病變，主要是狹窄為主，你的這些癥狀的出現(xiàn)都是由于二尖瓣狹窄引起的，而風(fēng)濕性瓣膜病一般都會有瓣膜的增厚，鈣化，瓣交界的粘連，做球囊擴(kuò)張也很容易引起瓣膜的撕裂，導(dǎo)致急性瓣膜關(guān)閉不全，像你這種病，治療的首選方案就是手術(shù)，做瓣膜的置換手術(shù)，徹底解決瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全的問題，也祝你早日康復(fù)。

你好，由于鏈球菌的感染導(dǎo)致瓣膜長期處于充血水腫狀態(tài)致使膠原纖維等增生,損傷處機(jī)化,形成瘢痕，心臟功能減退建議，適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量呼還有吸道感染的預(yù)防和治療。合并心衰時(shí)，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑。