突然發(fā)胖、掉發(fā)、月經(jīng)異常確診腎上腺皮質(zhì)功能亢進怎辦
生孩子前和生孩子后體形一向都很正常，體重都保持在95到102，可是最近不知怎么的，感覺自己胖了不少，而且老是掉頭發(fā)，月經(jīng)也越來越不正常了，上兩個月還停了，這個月才正常來的。去醫(yī)院看，診斷為腎上腺皮質(zhì)功能亢進。
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎上腺皮質(zhì)功能亢進是一種內(nèi)分泌疾病，可能由多種原因引起，如腫瘤、自身免疫性疾病等?；颊邥霈F(xiàn)肥胖、脫發(fā)、月經(jīng)紊亂等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時，生活方式的調(diào)整也很重要。 1.病因：腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腺癌、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生等，都可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，引起功能亢進。 2.癥狀：除了肥胖、脫發(fā)、月經(jīng)失調(diào)外，還可能有滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。 3.檢查：通過血皮質(zhì)醇測定、地塞米松抑制試驗、腎上腺CT或磁共振成像等檢查來明確診斷。 4.治療：藥物治療可選用美替拉酮、酮康唑、氨魯米特等；手術(shù)治療適用于腎上腺腫瘤等情況。 5.生活調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張，適當運動，控制飲食。 腎上腺皮質(zhì)功能亢進需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-27 02:16
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素（在人類主要是皮質(zhì)醇）、鹽皮質(zhì)激素及腎上腺雄激素。腎上腺皮質(zhì)功能亢進（hyperadrenalism）根據(jù)何種激素分泌過多可分為不同的綜合征，以下兩種較多見?！ 。ㄒ唬〤ushing綜合征 Cushing綜合征時，糖皮質(zhì)激素長期分泌過多，促進蛋白異化，繼發(fā)脂肪沉著。表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、皮膚變薄并出現(xiàn)紫紋、多毛、痤瘡、高血壓、糖耐量降低、月經(jīng)失調(diào)及性功能減退、骨質(zhì)疏松、肌肉無力等。其病因有以下幾種。 1．垂體性Cushing綜合征主要由垂體ACTH細胞腺瘤所引起，少數(shù)由于下丘腦異常分泌過多的促皮質(zhì)釋放因子（CRF）所致。血清中ACTH增高，雙側(cè)腎上腺呈彌漫性中度肥大，重量可達20g（正常8g左右），切面皮質(zhì)厚度可超過2mm，呈腦回狀。鏡下主要是網(wǎng)狀帶及束狀帶細胞增生（圖15-13、圖15-14）?！ ?．異位分泌ACTH或CRF腫瘤腎上腺變化與上述同?！ ?．腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)性增生（adrenocorticalnodularhyperplasia）其原因不明，有的呈家族性。雙側(cè)腎上腺明顯肥大，重量可超過50g，在彌漫增生的基礎(chǔ)上又有許多增生的結(jié)節(jié)，大小不等，直徑從數(shù)毫米至2.5cm。鏡下，彌漫增生者主為網(wǎng)狀帶及束狀帶細胞，而結(jié)節(jié)內(nèi)多為束狀帶細胞，常見多量脂褐素，致結(jié)節(jié)呈棕褐色。患者血清ACTH水平下降。 4．功能性腎上腺腫瘤除腫瘤變化外，血清中ACTH減少，致使腎上腺非腫瘤部分萎縮?！ ?．長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物例如地塞米松（dexamethasone），由于反饋抑制垂體前葉釋放ACTH，故血清中ACTH等減少，雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮。 ?。ǘ┤┕掏龆喟Y 原發(fā)性醛固酮增多癥（primaryaldosteronism）是腎上腺皮質(zhì)增生的細胞分泌過多的醛固酮所致，引起高血鈉癥、低血鉀癥及高血壓。本癥血清中腎素降低，這是由于鈉潴留使血容量增多，抑制了腎素的釋放。本病80％是由于功能性腎上腺腫瘤引起，其余為原因不明的兩側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生等，這種增生常呈彌漫性，有時也呈結(jié)節(jié)狀，鏡下主要為球狀帶細胞增生，有時也混雜些束狀帶細胞?！ ±^發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種疾病造成腎素分泌增多所致，腎素可使血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠苣I張素，后者刺激球狀帶細胞使醛固酮的分泌增多?！∧I上腺能產(chǎn)生一種或多種過多的激素。腎上腺自身的改變或垂體的過度刺激可能是致病原因。該癥的臨床表現(xiàn)及治療取決于何種激素過度分泌，雄性類固醇，皮質(zhì)類固醇或醛固酮。
2016-02-25 14:31
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素（在人類主要是皮質(zhì)醇）、鹽皮質(zhì)激素及腎上腺雄激素。腎上腺皮質(zhì)功能亢進（hyperadrenalism）根據(jù)何種激素分泌過多可分為不同的綜合征，以下兩種較多見。 ?。ㄒ唬〤ushing綜合征 Cushing綜合征時，糖皮質(zhì)激素長期分泌過多，促進蛋白異化，繼發(fā)脂肪沉著。表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、皮膚變薄并出現(xiàn)紫紋、多毛、痤瘡、高血壓、糖耐量降低、月經(jīng)失調(diào)及性功能減退、骨質(zhì)疏松、肌肉無力等。其病因有以下幾種。
2016-02-25 14:12
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桂軍 醫(yī)師
石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
其他
皮膚科
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你好，根據(jù)你的描述，你的病情并不是很嚴重，可以采用藥物治療的方法。腎上腺功能亢進還可以應(yīng)用手術(shù)進行治療。建議你根據(jù)醫(yī)院的診斷結(jié)果進行選擇，有需求請進一步進行咨詢，祝早日康復(fù)。
2016-02-25 11:45
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