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對(duì)于 40 歲首胎且為邊緣性前置胎盤的孕婦，剖宮產(chǎn)時(shí)間的選擇需要綜合考慮多種因素，如孕婦和胎兒的具體情況、胎盤位置變化、有無出血癥狀、胎兒發(fā)育狀況以及孕婦的身體狀況等。 1.孕婦和胎兒情況：孕婦若存在其他嚴(yán)重的合并癥，如妊娠期高血壓、糖尿病等，或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、生長(zhǎng)受限等問題，可能需要提前剖宮產(chǎn)。 2.胎盤位置變化：如果在孕晚期胎盤位置上移，遠(yuǎn)離宮頸口，且孕婦和胎兒情況良好，可以適當(dāng)延遲剖宮產(chǎn)。 3.出血癥狀：若有反復(fù)、大量的出血，為保障母嬰安全，需及時(shí)剖宮產(chǎn)。 4.胎兒發(fā)育狀況：通過 B 超等檢查評(píng)估胎兒的成熟度，若胎兒已成熟，可考慮剖宮產(chǎn)。 5.孕婦身體狀況：孕婦自身的健康狀況，如心臟、腎臟功能等，也會(huì)影響剖宮產(chǎn)時(shí)間的選擇。 總之，剖宮產(chǎn)時(shí)間需要醫(yī)生根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況進(jìn)行綜合判斷，以確保母嬰安全。建議孕婦定期產(chǎn)檢，密切配合醫(yī)生的安排。

您好，如果現(xiàn)在沒有出血，胎動(dòng)正常，可以一起等到預(yù)產(chǎn)期或是出現(xiàn)臨產(chǎn)的征兆或是有出血時(shí)再做剖腹產(chǎn)也不遲。如果實(shí)在擔(dān)心，也可以等到孕足38周，胎兒算是足月后再剖腹產(chǎn)。