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帶狀皰疹后遺癥的治療

2016-02-24 20:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

BR詳細(xì)病情及咨詢目的，9月中旬開(kāi)始后背痛，約一周左右皰疹起滿后背及整個(gè)右上肢及手心、手背及指縫。才診斷為帶狀皰疹，門診輸液7天，注射聚肌胞10天，VB12一月，口服泛昔洛韋、甲古胺一月，外擦聚肌胞，約20多天，皰疹消失，現(xiàn)整個(gè)右上肢不能動(dòng)，不能握拳，疼痛難忍。問(wèn)；右上肢能不能恢復(fù)功能，現(xiàn)有什么辦法能使功能恢復(fù)，疼痛減輕或消失。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近3月。病史:患糖尿病8年，現(xiàn)血糖控治在6－11毫摩兒/升，高血壓6年，一般控制在130－140/70－85mmHg，血脂高，甘油三脂2.7膽固醇略偏高，痛風(fēng)、哮喘第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2006-12-916:39:51)患者患帶狀皰疹之前頸椎照片診斷頸椎骨質(zhì)增生，右上肢活動(dòng)自如，患病后，右上肢不能動(dòng)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生診斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷，沒(méi)有什么辦法治療。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

董秀芹主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

皮膚性病科

帶狀皰疹有疼痛的患者，可以采用水楊酸類藥物以及維生素b1，口服治療可以防止緩解神經(jīng)痛等癥狀，也可以采用卡馬西平的止痛效果比較明顯，在這期間要注意觀察血小板或者白細(xì)胞或者肝功能變化，定期到醫(yī)院復(fù)查，觀察恢復(fù)情況，平時(shí)要注意少吃辛辣刺激性油炸類的食物，飲食要注意清淡。
2019-01-04 18:34

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回答6
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

朋友你好,以目前的情況來(lái)分析,可以作針灸或烤電.
2016-02-25 20:19

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回答5
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好,老年人患帶狀皰疹,主要考慮自身免疫力的下降,后遺神經(jīng)痛治療起來(lái)比較棘手.但有一點(diǎn),您說(shuō)的二個(gè)月前患帶狀皰疹,現(xiàn)在發(fā)燒37.8,兩者是沒(méi)有內(nèi)在聯(lián)系的.建議醫(yī)院醫(yī)生看看,找找發(fā)燒是什么原因引起的.至于后遺神經(jīng)痛,可以試用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12以及必要時(shí)神經(jīng)斷離術(shù).
2016-02-25 15:14

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回答4
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

服用維生素E,B1,B12,酮洛芬,龍膽瀉肝口服液,加強(qiáng)理療
2016-02-25 05:07

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回答3
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，可以使用激素,用中藥龍膽瀉肝湯治療.
2016-02-25 02:30

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好，帶狀皰疹及后遺癥確診①疼痛在身體的一側(cè)；②疼痛是跳動(dòng)性的刺痛；③疼痛部位不固定；④疼痛部位有發(fā)熱感；⑤疼痛在夜間12點(diǎn)至零晨3點(diǎn)加劇者，因皰疹病毒有“認(rèn)時(shí)性”。四大特點(diǎn)1、嗜食性（即喜食神經(jīng)外周皮的粗纖維，使神經(jīng)線外露，這是引起后遺神經(jīng)痛的根本原因）；2、游走性，導(dǎo)致反復(fù)時(shí)可能在別處出現(xiàn)皮疹；3、喜熱性，皮疹熱敷越壞，宜冷敷；4、認(rèn)時(shí)性，在夜12~3點(diǎn)活動(dòng)厲害，故睡覺(jué)中間如痛醒?？共《舅幬镉袩o(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷最為有效，無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷能被皰疹感染過(guò)的細(xì)胞吸收，在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過(guò)磷酸化作用形成無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷三磷酸鹽。還可以用中醫(yī)膏藥外敷治療?？诜幰匀ザ緮』馂橹?，膏藥外敷以疏通營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，通過(guò)膏藥外敷，改善局部血液循環(huán)，促使阻滯的神經(jīng)暢通，局部給藥配以內(nèi)服驅(qū)毒敗火，內(nèi)服外貼，里外同治，使氣血流暢，脈絡(luò)暢通，修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)（痛則不通，通則不痛），就能減輕解除疼痛而痊愈，一般患者用藥1-2個(gè)月可康復(fù)。
2016-02-25 02:23

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