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血小板減少5年，激素和免疫制劑無(wú)效，巨核細(xì)胞增多，脾不大，咋回事？

2025-01-26 10:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：血小板減少

問(wèn)題：

血小板減少患病5年，激素和免疫制劑治療無(wú)效，巨核細(xì)胞增多，脾不大，

回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

血小板減少且常規(guī)治療無(wú)效，可能與多種因素有關(guān)，如免疫功能異常、骨髓造血異常、感染因素、藥物影響、遺傳因素等。 1.免疫功能異常：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板，影響其生成和存活。 2.骨髓造血異常：除了巨核細(xì)胞增多，骨髓造血微環(huán)境的改變也可能影響血小板的生成。 3.感染因素：某些病毒、細(xì)菌感染，如幽門(mén)螺桿菌感染，可能誘發(fā)血小板減少。 4.藥物影響：部分藥物，如肝素、磺胺類(lèi)藥物等，可能抑制血小板生成。 5.遺傳因素：少數(shù)患者可能存在遺傳因素導(dǎo)致的血小板生成障礙。總之，對(duì)于長(zhǎng)期血小板減少且常規(guī)治療效果不佳的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、自身抗體檢測(cè)、病原學(xué)檢查等，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科就診，接受專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。
2025-01-26 16:09

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什么是血小板減少? 　　血小板減少或功能缺陷時(shí)，即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑，重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為：①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。查看全文»

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