支原體肺炎伴支氣管哮喘,沙美特羅替卡松粉吸入劑如何調(diào)整?
沙美特羅替卡松粉吸入劑如何減量歲40多天前咳嗽,喘,發(fā)熱5天,在兒科醫(yī)院診斷為支原體肺炎,支氣管哮喘.當(dāng)時尊醫(yī)囑沙美特羅替卡松粉吸入劑(50微克/100微克)吸入,每日兩泡吸入,同時靜點紅霉素60萬U/每日,連點15天,用藥3天后熱退,咳嗽,咳痰好轉(zhuǎn).十五天后咳嗽,咳痰,喘癥狀消失.吃咸的食物偶有干咳.到兒科復(fù)查,建議繼續(xù)吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,每日兩吸.目前一般情況:現(xiàn)在已經(jīng)吸入35天了,近2周無咳嗽咳痰,體重增加了5公斤.且向心性肥胖.其他正常.現(xiàn)在還需要吸入這種藥么?如果減量的話應(yīng)該如何減量?停藥后激素引起的肥胖癥狀能否消失?
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,常由遺傳、環(huán)境等因素引起。治療包括藥物治療、避免誘因等。對于使用沙美特羅替卡松粉吸入劑的患者,調(diào)整用藥需綜合考慮癥狀、肺功能等。包括評估病情、監(jiān)測不良反應(yīng)、遵循治療原則、考慮個體差異、咨詢醫(yī)生意見等。 1.評估病情:通過癥狀(如咳嗽、喘息)、肺功能檢查等,判斷哮喘控制情況。若癥狀穩(wěn)定且肺功能良好,可考慮減量。 2.監(jiān)測不良反應(yīng):如向心性肥胖等,若不良反應(yīng)明顯,也需調(diào)整用藥。 3.遵循治療原則:一般哮喘癥狀控制 3 個月以上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。 4.考慮個體差異:患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素會影響藥物調(diào)整方案。 5.咨詢醫(yī)生意見:醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的減量方案,不可自行減量。 總之,沙美特羅替卡松粉吸入劑的減量需要謹慎,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以確保哮喘得到有效控制,同時減少藥物不良反應(yīng)。
2025-01-26 17:57
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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不可突然中斷舒利迭的治療,建議在主治醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢減量,開始一日一吸,有的患者可逐漸隔日一吸.要做醫(yī)生指導(dǎo)下進行.舒利迭準(zhǔn)納器不適用于急性癥狀的緩解,而應(yīng)使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇).應(yīng)建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物.不可突然中斷舒利迭?的治療.任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應(yīng),特別是長期大劑量使用,但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多.建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高.由于存在腎上腺反應(yīng)不足的可能,患者在由口服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì)激素時,應(yīng)特別謹慎,并定期監(jiān)測腎上腺皮質(zhì)功能.
2016-02-25 22:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)情況和癥狀考慮最好到醫(yī)院檢查看看,確診后可以慢慢減量,不可以立即全部停藥,以免出現(xiàn)反彈,應(yīng)該逐漸減量治療.
2016-02-25 18:10
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