30 歲男性便血腹痛，胃腸檢查正常，原因何在？
患者性別:男患者年齡:30主要癥狀:便血/黑便/腹痛發(fā)病時間:2-3月化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:7月5日,由于看到黑便,所以去做便常規(guī):顏色:褐色,性狀:糊狀:鏡檢紅細(xì)胞0鏡檢白細(xì)胞:0,潛血2+之后醫(yī)生叫做胃鏡,胃鏡診斷:慢性淺表性胃炎,胃底息肉,息肉已作病理檢查,是息肉.于當(dāng)天發(fā)現(xiàn)大便稀,腹瀉,有粘液,所以再做便常規(guī):顏色:褐色,性狀:稀便:鏡檢紅細(xì)胞0鏡檢白細(xì)胞:0,潛血:陰之后醫(yī)生開了腸和胃的藥回來吃,第二天,繼續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉稀便粘液,繼續(xù)便常規(guī)檢查:顏色:黃色,性狀:軟件:鏡檢紅細(xì)胞0-2鏡檢白細(xì)胞:0,潛血:弱陽性.醫(yī)生吩咐做腸鏡.腸鏡之后一切正常.我有疑問,雖然這胃腸都正常,便血從何而來,醫(yī)生有點煩了跟我說,這不用管,出了問題來找我,心想:如果真出了問題,到時來找你是無意義的了.這樣.....過了些日子,至現(xiàn)在8月中,,感覺有時還是有便血,不知是痔瘡還是真正的腫瘤,而且腹部還有些痛,分不清是胃還是小腸,但痛感不很明顯,基本一天一次大便,大便成形,體重也有小小下降,于是到廣州中山附屬腫瘤醫(yī)院,把病歷一切向醫(yī)生告知,醫(yī)生跟我說,胃鏡和腸鏡只能檢查到消化道的兩端,而中間檢查不到,就是小腸,建議做PET/CT,或膠囊,但膠囊一吞就下去了,沒PET/CT準(zhǔn)確,但是PET/CT的費(fèi)用我承受不起,所以到現(xiàn)在都沒做,可是我思想負(fù)擔(dān)太大了.....有時又會想到是不是胃鏡和腸鏡的醫(yī)生檢查不準(zhǔn)確,或是有腫瘤不小心看不到錯過了.....我上網(wǎng)查過精神疑病癥是什么意思,總是想到自己有重大病癥,我現(xiàn)在總是想到自己有癌癥,括合這一條,擔(dān)是轉(zhuǎn)眼一想又括合是惡性腫瘤的現(xiàn)象,反正,要么是自己有癌癥,要么是自己有精神病,以上的文字希望這里的醫(yī)生能看懂我的心,能真真正正明白我的心情,告訴我,我是不是有癌癥,小腸癌的機(jī)會大不大我現(xiàn)在的心情真的是用我自己所認(rèn)識的文字無法表達(dá)出來.....本人聯(lián)系方式:13714591101QQ:52189044第一次補(bǔ)充提問:看到下面的回答覺有問題需要補(bǔ)充一下:之前由于怕腸鏡檢查受痛苦,所以聽醫(yī)生說做了個下腹部的增強(qiáng)CT,CT結(jié)果報告如下:增強(qiáng)CT圖像所見:肝臟形態(tài),大小未見異常,肝實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影;肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張,膽囊形態(tài)可,囊壁無明顯增厚,內(nèi)未見異常密度影;脾臟,胰腺形態(tài),大小,密度未見異常;胰管未見擴(kuò)張;雙腎形態(tài),大小未見異常,雙腎實質(zhì)未見明顯異常密度影.膀胱壁未見明顯增厚,膀胱內(nèi)未見明顯示異常密度影;膀胱精囊腺結(jié)構(gòu)清晰;前列腺形態(tài)大小,密碼未見明顯異常;腹面腔未見積液征,腹腔淋巴結(jié)未見腫大.診斷意見:下腹部MSCT增強(qiáng)掃描未見明顯異常這是之前CT報告,,,檢查日期為05月29日.
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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30 歲男性出現(xiàn)便血、黑便、腹痛癥狀，胃腸鏡及相關(guān)檢查未見明顯異常，但仍有便血情況。可能的原因包括消化道微小病變、痔瘡、血液系統(tǒng)疾病、飲食因素、藥物影響等。 1. 消化道微小病變：如小腸的毛細(xì)血管擴(kuò)張、小的潰瘍等，胃腸鏡難以發(fā)現(xiàn)。 2. 痔瘡：內(nèi)痔或混合痔可能導(dǎo)致便血，常為鮮紅色，附著在大便表面或便后滴血。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，導(dǎo)致出血。 4. 飲食因素：食用過多辛辣、刺激性食物，或某些食物引起腸道過敏，導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血。 5. 藥物影響：部分藥物如阿司匹林、華法林等，可能影響凝血功能，引起出血。 總之，對于仍有便血癥狀的情況，需要進(jìn)一步排查原因。建議完善相關(guān)檢查，如小腸鏡、血常規(guī)、凝血功能等，同時注意飲食清淡，避免勞累，密切觀察癥狀變化。
2025-01-26 17:49
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,根據(jù)您敘述的情況,癌癥的可能性很小,建議定期復(fù)查
2016-02-25 22:53
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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用紅豆杉中藥材吧!癌癥是世界難題,尤其是中晚期,治愈率很低.不要相信某些藥物宣傳的可以治愈癌癥的神話.從西醫(yī)角度講,癌,簡單來說是由于人體正常細(xì)胞病變,產(chǎn)生不正常的細(xì)胞,隨后這種變異細(xì)胞無限復(fù)制,導(dǎo)致機(jī)體最終全面崩潰.紅豆杉中藥材所含的紫杉醇能夠切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細(xì)胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞,從而提高人體的代謝功能.中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,通過脫毒的紅豆杉中藥材將硬結(jié)打散,可延長生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)“長期帶瘤生存”提醒一下：1,必須得買脫毒的紅豆杉中藥材（紅豆杉是有毒的,沒有脫毒的會對病人生命產(chǎn)生威脅）2,買紅豆杉中藥材可得買人工種植的（野生的是國家一級保護(hù)植物,打野生紅豆杉的主意是犯法的）最后祝病人早點戰(zhàn)勝病魔!
2016-02-25 18:40
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況便潛血有可能是胃息肉引起的,胃腸息肉都可以有出血的情況.建議胃鏡下電切治療,以防癌變或出血.
2016-02-25 11:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小腸癌的可能性很小,估計是潰瘍性腸炎,建議到醫(yī)院檢查確診,平時注意預(yù)防,多吃香菇,薏米,最好找中醫(yī)調(diào)理.
2016-02-25 05:35
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