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60歲糖尿病患者出現(xiàn)脾臟腫大且白細(xì)胞減少，可能由多種原因引起，如感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、肝硬化、藥物副作用等。 1. 感染：病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染可能導(dǎo)致脾臟腫大和白細(xì)胞減少。如巨細(xì)胞病毒感染，可通過(guò)抗病毒治療，常用藥物有更昔洛韋、阿昔洛韋等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：像白血病、淋巴瘤等，需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括化療、放療等，藥物如阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)引起免疫系統(tǒng)異常，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 4. 肝硬化：肝臟病變導(dǎo)致脾臟淤血腫大，可通過(guò)保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿等。 5. 藥物副作用：長(zhǎng)期服用某些藥物可能產(chǎn)生影響，需調(diào)整用藥。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，積極配合治療，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。

正常下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,近年來(lái)B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15％左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過(guò)實(shí)際測(cè)量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí),脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化等.

首先要查到病因，多數(shù)脾腫大的病人需要治療其原發(fā)疾病對(duì)癥用藥。一般是可以考慮與炎癥有關(guān)系的，注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，可以做口服，抗生素藥物做對(duì)癥治療

引起脾大的原因不少的，如感染性脾大、郁血性脾腫大、肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成、增生性脾大。除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因，并要定期復(fù)查。

你好，根據(jù)你的描述來(lái)看，脾腫大跟腎的問(wèn)題關(guān)系不大建議你查一下自己的肝功情況，根據(jù)平時(shí)的癥狀體征綜合考慮，及時(shí)治療。