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服用華法林后兩次檢查結(jié)果差異大，原因何在？

2025-02-05 09:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問題：

第一次:PT=47.6，APTT=131.9,TT=14.9,FIB=531.0,INR=3.95,吃一片華法林，有出血癥狀。第二次:PT=70.9,APTT=77.7,TT=14.7,FIB=439.5,INR=4.9,吃半片華法林，無出血癥狀。第二次結(jié)果APTT、TT、FIB都沒第一次的高，為何PT會(huì)比第一次的大？還有如果用同一個(gè)正常血漿的PT做比較，INR數(shù)值算的也有出入，這樣的結(jié)果對(duì)嗎？敬請(qǐng)醫(yī)生能給予解答，提前謝謝了。曾經(jīng)的

回答3
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谷魁廣醫(yī)師

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服用華法林后兩次檢查結(jié)果存在差異，可能與藥物代謝、個(gè)體差異、飲食影響、疾病狀態(tài)變化及檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1.藥物代謝：華法林在體內(nèi)的代謝過程較為復(fù)雜，個(gè)體對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄存在差異。 2.個(gè)體差異：不同人的基因差異會(huì)影響華法林的作用效果，例如某些基因多態(tài)性會(huì)導(dǎo)致對(duì)華法林的敏感性不同。 3.飲食影響：富含維生素 K 的食物，如綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等，攝入過多或過少都可能影響華法林的抗凝效果。 4.疾病狀態(tài)變化：如果患者同時(shí)患有其他疾病，如肝功能異常、感染等，可能影響華法林的代謝和凝血功能。 5.檢測(cè)誤差：不同的檢測(cè)儀器、試劑及操作人員的技術(shù)水平等，都可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)一定偏差。總之，服用華法林期間的凝血指標(biāo)變化受多種因素影響。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，如有異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
2025-02-05 12:58

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楊東銀醫(yī)師

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一般來說華法令主要要控制凝血功能中的INR數(shù)值不要超過2.5，你的數(shù)值太高了要減量
2016-02-25 11:21

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

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一般來說，如果口服華法令的話INR的數(shù)值最好控制在2.5左右你的數(shù)值太高了要減量
2016-02-25 04:43

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