右眼青光眼術(shù)后左眼出現(xiàn)癥狀的相關(guān)疑問
發(fā)病時(shí)間:2009.12,主要癥狀:1、2009年右眼脈絡(luò)膜出血后導(dǎo)致失明,今年8月右眼因?yàn)樾律?xì)血管導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼,眼壓50以上,劇烈疼痛。8月底右眼做了安裝閥門的手術(shù),目前回復(fù)良好,2、目前主要問題,9月中旬,左眼少許脹痛,眼壓39,下午用藥后降為15,醫(yī)生說眼壓不穩(wěn)定,屬原發(fā)性青光眼。目前在四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科就診。,1、右眼安裝了閥門,目前良好,少有疼痛?;謴?fù)過程中有少許刺痛,醫(yī)生說正常。,2、針對左眼醫(yī)生開了兩種藥:派立明(布林佐胺)和蘇為坦(曲伏前列素),右眼是繼發(fā)性青光眼,眼壓升高很快,因?yàn)橹耙呀?jīng)失明。所以兩周直接做了手術(shù)。關(guān)鍵是現(xiàn)在左眼已經(jīng)有青光眼的早期癥狀,視野還沒有開始減退。請教各位專家:,1、是否是右眼牽帶左眼引發(fā)的青光眼,2、目前左眼使用藥物是否正確,使用蘇為坦后眼睛有點(diǎn)充血是否正常,3、用藥已有5天,這幾天左眼眼壓值為15(下午3點(diǎn))、12(下午3點(diǎn))、20(上午9點(diǎn)),好像有波動。眼壓20應(yīng)該是偏高一點(diǎn),請問如此波動是否正常,該范圍是否安全?,4、左眼目前應(yīng)該還是早期,直接用蘇為坦是否合適?我了解了一下,該藥應(yīng)該是目前最好的降眼壓藥,每月的花費(fèi)是300元左右,花費(fèi)很大;左眼從一開始就使用會不會有賴藥性,以后使用其他藥物就沒有效果了。而且要是以后蘇為坦都不能控制的話就只能手術(shù)?,F(xiàn)在能否改用較常用的便宜些的藥物代替呢.要是效果不好的話再改回使用蘇為坦和派立明。,5、我家已經(jīng)被青光眼弄得人心惶惶了。青光眼是否真的如此可怕?我在網(wǎng)上搜索了一些青光眼的日程注意給母親,并且很緊密的配合醫(yī)生監(jiān)測和用藥,很用心。請問得了青光眼是否就一定會影響視力,我母親目前是單眼視力,又得了青光眼,真的害怕后期會往不好的方面發(fā)展。,再次謝謝各位專家
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左眼出現(xiàn)青光眼早期癥狀,患者提出了一系列疑問,包括右眼是否影響左眼、用藥是否正確、眼壓波動是否正常、用藥選擇及青光眼的危害等。 1.右眼是否牽帶左眼引發(fā)青光眼:右眼的病變可能對左眼產(chǎn)生一定影響,但并非必然。雙眼的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能雖相似,但左眼發(fā)病也可能有自身的獨(dú)立因素,如房角結(jié)構(gòu)異常、小梁網(wǎng)功能障礙等。 2.目前左眼用藥是否正確:派立明和蘇為坦是常見的降眼壓藥物,使用是合理的。蘇為坦使用后眼睛充血可能是藥物的不良反應(yīng),如不嚴(yán)重通常無需特殊處理。 3.眼壓波動是否正常:眼壓在一定范圍內(nèi)波動是常見的,如 15、12、20 這樣的波動一般仍在相對安全的范圍。但需密切監(jiān)測,若波動過大或持續(xù)升高,可能需要調(diào)整治療方案。 4.左眼用藥選擇:蘇為坦是較好的降眼壓藥,早期使用能有效控制眼壓。若擔(dān)心費(fèi)用或賴藥性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試其他藥物,如噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液等,效果不佳時(shí)再換回。 5.青光眼的危害:青光眼確實(shí)會影響視力,但早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療能有效控制病情,延緩視力損害?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療和監(jiān)測。 青光眼雖可怕,但通過科學(xué)治療和自我管理,可降低其危害?;颊咭嘈裴t(yī)生,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以保護(hù)視功能。
2025-02-04 13:48
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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藥物治療青光眼一般分為兩種療法:一、西醫(yī)西藥治療青光眼的藥物毒副作用大。西醫(yī)西藥治療青光眼的藥物大部分為滴眼藥,其主要作用為減少房水產(chǎn)生從而降低眼壓。值得注意的是,有些滴眼藥除可引起一些局部反應(yīng)(如結(jié)膜充血、色素沉著)外,還可通過局部吸收,引起全身性副作用,因此治療青光眼使用滴眼藥要特別慎重,特別是青光眼患者同時(shí)患某些疾病時(shí)更應(yīng)注意。青光眼患者如同時(shí)有禁忌使用某種滴眼藥的疾病,必須遵守禁忌原則。即使不存在禁忌使用的疾病,也要嚴(yán)格按醫(yī)生指示用藥,不得自行濫用。在使用眼藥后最好立即用手指壓迫鼻淚管數(shù)分鐘,以減少藥物通過鼻淚管進(jìn)入鼻腔被吸收,這樣可大大減輕藥物的全身副作用。青光眼的藥物治療是終身性的。醫(yī)師根據(jù)每位患者的青光眼類型、病情程度、全身狀況,甚至職業(yè)因素等制定合適的藥物治療方案。哈藥集團(tuán)系列眼科藥品治療青光眼效果非常顯著,服用后入肝、膽、脾、胃經(jīng)。具有“清熱、鎮(zhèn)痙、明目、殺蟲,”、“退熱、降壓、清心、平肝、明目、去翳”效果顯著。治療原理以清除眼組織毒素,改善眼部血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng),修復(fù)眼組織細(xì)胞損傷為原則;有效地改善眼部微循環(huán),提高眼部供血給氧,強(qiáng)效清除眼組織毒素及堆積在身體內(nèi)部的大量毒素,修復(fù)眼組織損傷及堵塞,從根本上使治療青光眼,同時(shí)使睫狀肌放松,恢復(fù)彈性,使房室水流量順暢,增強(qiáng)調(diào)節(jié)功能,進(jìn)一步平穩(wěn)眼壓,改變眼球軸徑使晶狀體恢復(fù)原位,改變眼球屈光異常,治療眼球各種病變,有效恢復(fù)和提高視力。二、中醫(yī)中藥治療青光眼,保守治療無毒副作用。中醫(yī)認(rèn)為青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞,珠內(nèi)氣血津液不行所致.一般癥狀來勢猛,除消除病因,治其根本外,還應(yīng)注意收縮瞳神,開通玄府,消除瘀滯,改善癥狀,以保護(hù)視力。中醫(yī)中藥治療青光眼需要根據(jù)不同的病情辯證施治:1.繼發(fā)性青光眼、慢性青光眼患者;以清熱疏肝,滋陰養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎為主,應(yīng)服用哈藥集團(tuán)世一堂明目羊肝丸主要以:滋補(bǔ)肝腎,清熱舒肝,活肝養(yǎng)腎,針對瞳孔散大效果顯著。2.原發(fā)性青光眼、急性青光眼患者;主要以瀉肝火,陰虛陽亢,氣血失和、神水停滯,滋陰,降逆為主,進(jìn)行治療,應(yīng)服用三精明目蒺藜丸清熱排毒,瀉肝火,效果顯著。3.閉角性青光眼患者;多以肝經(jīng)風(fēng)熱、肝火上炎、肝陽上亢為主,應(yīng)服用哈藥集團(tuán)三精明目蒺藜丸療效確切。4.開角性青光眼則多與肝氣郁結(jié)、肝陰虛損、肝腎陰虛有關(guān);常采用舒肝清熱、利濕化痰、清肝瀉火、平肝潛陽、舒肝解郁、柔肝滋陰、補(bǔ)益肝腎等法治療,應(yīng)服用哈藥世一堂明目羊肝丸治療效果很不有錯的。對原發(fā)性開角性青光眼、各種繼發(fā)性青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、先天性青光眼、眼壓得到控制后,均可用中藥治療。中醫(yī)中藥的不同之處,是可以根據(jù)身體情況全面進(jìn)行調(diào)整,眼部有炎癥或出血等多種病癥也可以同時(shí)并進(jìn),給予綜合治療。最終達(dá)到治療目的。三、治療青光眼見效情況如下:1.分治療法10天立刻起效分型分藥分治療法10天即可起效,患者可明顯感到眼痛眼漲減輕,流膿減少,眼癢消失。2.60天癥狀減輕使用哈博士眼病組合60天,此時(shí)視神經(jīng)部分已被修復(fù),休眠、死亡的毛細(xì)胞已被新生的毛細(xì)胞所代替,眼壓恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)。3.90天走出黑暗世界分型分藥分治療法使用90天,視神經(jīng)完全修復(fù),青光眼、白內(nèi)障等癥狀完全消失!
2016-02-25 23:14
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!青光眼患者要注意休息,控制情緒。平時(shí)要用降眼壓藥物治療,具體用藥情況則需要遵醫(yī)囑而定。建議不可盲目用藥。如果藥物治療控制不住眼壓,需行手術(shù)治療。
2016-02-25 20:46
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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很理解你的心情。原發(fā)性青光眼是找不到原因的,以視神經(jīng)和視野損害為特點(diǎn)的一種嚴(yán)重不可逆轉(zhuǎn)的致盲眼病,視神經(jīng)的改變要早于視野的改變。那么早期診治是防止青光眼患者視功能喪失的關(guān)鍵措施。1右眼為新生血管性青光眼,已安裝青光眼閥,醫(yī)生的看法是沒問題的,左眼非因右眼引起,而是不明原因。2、蘇為坦導(dǎo)致眼紅,睫毛變長等均為它的副作用,不可避免,沒多大影響的。3、建議監(jiān)測24小時(shí)眼壓,一天測7到8次,在眼壓高峰出現(xiàn)前一小時(shí)用藥,控制眼壓在正常范圍,12以下最好。4、應(yīng)該是開角型青光眼吧?醫(yī)生有他用藥的道理,請理解并信任。5、早期診治不可怕了
2016-02-25 15:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:這種情況有的是青睫綜合癥引起的。
2016-02-25 10:21
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