升結腸腺癌治療選手術還是中藥，如何抉擇？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：醫(yī)生診斷為“升結腸”腺癌鏡檢如下:1直腸黏膜光滑，散在點片狀充血，腫脹，黏膜下血管紋理模糊，管腔通暢。2乙狀結腸黏膜光滑，散在點片狀充血，腫脹，黏膜下血管紋理模糊，管腔通暢。3降結腸黏膜光滑，淡紅色，管腔通暢。4脾曲黏膜青藍色，光滑。5橫結腸黏膜光滑，淡紅色，管腔通暢。6肝曲黏膜青藍色，光滑。7升結腸近回盲瓣距肛門75CM）見一個環(huán)腸腔四壁生長的大小約3.5-3.5-0.3CM的潰瘍，底平坦，附著污穢苔，周緣黏膜呈淺環(huán)堤樣增生，櫻紅色，質地硬韌，界清，病灶致局部管腔明顯狹窄變形，內鏡無法超越病灶，以上未查診斷結果:“升結腸”腺癌升結腸近回盲瓣Cancer(Borrmann"sⅡ型）大腸黏膜組織中可見癌細胞柱狀為主細胞核大異型性明顯呈不規(guī)則的腺樣排列漫潤行生長。醫(yī)生建議:住院治療目前一般情況:飯量正常無明顯疼痛現在無法決定是手術治療還是進行藥物中藥）治療主治醫(yī)生建議手術治療原因升結腸部位有潰瘍怕過些時日大便排泄不暢通會造成穿孔，而且如果藥物治療沒有明顯效果再進行手術怕來不及。沈陽一中醫(yī)建議使用中醫(yī)藥物治療不建議手術原因怕手術后癌細胞擴散。所以現在我們也無法決定是手術治療還是藥物治療還是進行手術治療病人近兩天剛剛服用中藥3天左右）請醫(yī)生幫忙選擇一個相對好的方案并且講述下如果有那種方案具體應做些什么和準備什么。以及應選用哪些藥物。非常感謝~??！
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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升結腸腺癌的治療方案選擇是一個復雜的決策，需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期、可能的風險以及后續(xù)生活質量等。 1. 病情評估：通過腸鏡及病理檢查明確腫瘤的大小、位置、浸潤深度等，判斷手術的可行性和難度。 2. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術及后續(xù)治療。 3. 治療效果：手術可直接切除腫瘤，有可能達到根治效果；中藥治療可能對緩解癥狀、提高免疫力有一定幫助，但難以直接去除腫瘤。 4. 風險考量：手術存在出血、感染、吻合口瘺等風險；中藥治療可能效果不顯著，延誤病情。 5. 生活質量：手術后可能會影響腸道功能，但能去除病灶；中藥治療相對對生活影響較小，但可能無法有效控制腫瘤。 6. 綜合決策：綜合上述因素，權衡利弊，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合患者的方案。 總之，升結腸腺癌的治療方案應根據患者的具體情況個體化制定，無論是手術還是中藥治療，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
2025-02-05 21:13
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