胃鏡診斷為平坦糜爛性胃炎、球炎,治療效果不佳,怎么辦?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):有燒灼、反酸、大便二天一次、消瘦、食欲正常春節(jié)期間感覺(jué)食管或氣管有被嗆到的感覺(jué)曾經(jīng)治療情況和效果:胃鏡檢查鏡下描述:食道:管腔內(nèi)分泌物增多賁門(mén):齒狀線清,開(kāi)關(guān)可胃底:粘膜充血,可見(jiàn)點(diǎn)狀糜爛,粘液湖渾濁,內(nèi)有黃綠色膽汁胃體:粘膜充血,色素醬紅,可見(jiàn)片狀紅斑及糜爛,附血痂胃角:弧形,蠕動(dòng)可胃竇:粘膜充血,可見(jiàn)散在點(diǎn)狀糜爛,附血痂幽門(mén):近圓形,開(kāi)關(guān)可球部:粘膜充血,可見(jiàn)黃斑樣糜爛痕跡,降段正常診斷結(jié)果:平坦糜爛性胃炎、球炎在診斷時(shí)忘記告訴醫(yī)生以前做過(guò)膽囊切除手術(shù),根據(jù)現(xiàn)有癥狀,我懷疑是膽汁反流性食管炎或膽汁反流性胃炎?,F(xiàn)吃了西藥和中藥效果都不大好。想得到怎樣的幫助:想知道到底為何病,怎樣治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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平坦糜爛性胃炎和球炎是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等。治療效果不佳可能與病因未明確、治療方案不恰當(dāng)、未注意生活調(diào)理等有關(guān)。 1.幽門(mén)螺桿菌感染:若感染幽門(mén)螺桿菌,需進(jìn)行根除治療,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.膽汁反流:可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利,以及結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁。 3.藥物刺激:某些藥物可能損傷胃黏膜,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.不良飲食習(xí)慣:避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。 5.精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張會(huì)影響病情,要學(xué)會(huì)放松,減輕壓力。 總之,對(duì)于平坦糜爛性胃炎和球炎治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案,并注意生活方式的改善。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-04 19:55
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你的情況屬于脾虛胃功能差引起的膽汁反流。你好你的情況建議你服用泮托拉唑納腸溶片馬來(lái)酸多番立酮保和丸健脾丸金雙歧膠囊進(jìn)行治療多喝開(kāi)水清淡飲食多吃容易消化的食物。
2016-02-26 04:47
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情分析:你好,你的情況屬于脾虛胃功能差引起的膽汁反流。你好,你的情況建議你服用泮托拉唑納腸溶片,馬來(lái)酸多番立酮,保和丸,健脾丸,金雙歧膠囊進(jìn)行治療,多喝開(kāi)水,清淡飲食,多吃容易消化的食物。
2016-02-26 02:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述你的癥狀和胃鏡下所見(jiàn)都可以證明是膽汁反流導(dǎo)致的食管炎或者胃炎應(yīng)該和膽囊切除有關(guān)治療主要是保護(hù)胃粘膜像硫糖鋁促胃動(dòng)力像嗎丁啉減輕膽汁反流吸附膽汁藥:考來(lái)烯胺能吸附膽汁拮抗膽汁中膽酸對(duì)胃粘膜和食管粘膜的的損害作用再就是飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡不吃油膩食物以免刺激膽汁分泌增多加重反流和病情應(yīng)細(xì)嚼慢咽忌暴飲暴食避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物
2016-02-26 01:09
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者親人自覺(jué)考慮患者是胃食管返流癥疾病1首先內(nèi)鏡檢查是目前診斷胃食管返流征最準(zhǔn)確的方法患者提供的內(nèi)鏡檢查結(jié)果不支持2從患者提供的內(nèi)鏡檢查報(bào)告提示:糜爛性胃炎、球炎1患者上面提到有有燒灼、反酸等癥狀2如果患者懷疑:胃食管返流癥疾病的可能任醫(yī)生建議患者去當(dāng)?shù)厝谆蛘吒綄籴t(yī)院消化內(nèi)科詳細(xì)查查必要時(shí)可以做一下24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)和食管測(cè)壓來(lái)證實(shí)是否存在膽汁反流性食管炎或膽汁反流性胃炎可能3至于治療問(wèn)題:需要等待進(jìn)步詳細(xì)復(fù)查確診后根據(jù)具體病情進(jìn)步有針對(duì)性用藥才能有顯著效果希望任醫(yī)生的認(rèn)真解答對(duì)于你有能所幫助有所收獲.
2016-02-25 15:43
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門(mén)功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱(chēng)膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱(chēng)堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱(chēng)堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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