反復(fù)胸痛心慌伴高血壓多年如何應(yīng)對(duì)
反復(fù)胸痛,心慌7年,加重一天!現(xiàn)病史:9年前無(wú)誘因明顯出現(xiàn)頭昏,心慌,胸悶,做冠脈造影提示為冠心病。8年前心慌胸悶癥狀加重,作冠脈造影植入術(shù),好轉(zhuǎn),仍反復(fù)發(fā)作,喜高枕。10天前感冒后胸悶,心慌,頭暈加重,2天前出現(xiàn)胸痛!9年前因頭昏測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)高血壓,最高記錄192/97mmhg。夜間陣發(fā)性呼吸困難
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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反復(fù)胸痛、心慌且伴有高血壓多年,可能涉及心臟、血管、神經(jīng)等多方面因素,如冠心病、高血壓性心臟病、心肌缺血、心律失常、神經(jīng)官能癥等。 1.冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。癥狀包括胸痛、心慌等。治療包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯)、介入治療及生活方式調(diào)整。 2.高血壓性心臟?。洪L(zhǎng)期高血壓使心臟負(fù)荷增加,導(dǎo)致心肌肥厚和心功能受損。需控制血壓(常用硝苯地平、美托洛爾、厄貝沙坦),改善心功能。 3.心肌缺血:心肌供血不足,可由冠狀動(dòng)脈疾病、貧血等引起。治療重點(diǎn)是改善供血,如使用丹參滴丸等。 4.心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏、房顫等。需明確類型,選擇藥物(如普羅帕酮、胺碘酮)或其他治療方法。 5.神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素導(dǎo)致,癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(如谷維素、維生素 B1)。 總之,反復(fù)胸痛心慌伴高血壓多年的情況較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,明確病因,采取個(gè)體化的治療方案,并注重生活方式的改善。
2025-02-05 01:47
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性堅(jiān)持口服腸溶阿司匹林,倍他樂(lè)克,和降低血脂的藥物.這個(gè)是一個(gè)ABC的一個(gè)經(jīng)典的預(yù)防方案.還要注意避免情緒激動(dòng)和焦慮,保證休息時(shí)間和質(zhì)量,勞逸結(jié)合.低脂飲食,戒煙.
2016-02-26 04:56
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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冠心病的治療也不一蹴而就的,藥物治療有一定的效果,如果再加上食物治療效果會(huì)更好。飲食要維持平衡均勻,多食海洋魚(yú)類、蔬菜、水果、豆類、橄欖油等都可以有效地預(yù)防冠心病。同時(shí),建議冠心病病人多喝茶,對(duì)治療冠心病也有一定的好處。
2016-02-25 22:30
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,是冠心病,病史比較長(zhǎng),長(zhǎng)期服藥治療,控制佳您好,建議低鹽低脂低糖飲食,以易消化高熱量食物流質(zhì)為主,多吃蔬菜,血糖不高可以吃水果,保持大便通暢,注意休息,心情舒暢
2016-02-25 15:15
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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冠心病患者飲食注意事項(xiàng)1.少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃,魚(yú)子,動(dòng)物內(nèi)臟等.少吃肉,多吃魚(yú)和豆制品,多吃蔬菜,水果.2.節(jié)制飯量,控制體重.3.限制食鹽的攝入,每日以10克(2錢(qián))以下為宜.4.如有高血壓應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用降壓藥物,使血壓保持在正常或較低水平.5.不吸煙,節(jié)制飲酒.6.生活要有規(guī)律,避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng).保持大便通暢,睡眠充足.7.可做輕微的體育活動(dòng),如打太極拳,做廣播操,散步等.8.常備緩解心絞痛的藥物,以便隨時(shí)服用.若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解,應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診.
2016-02-25 11:37
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