梅毒二期打針后手掌紅斑變化正常嗎?
你好,醫(yī)生!我前天發(fā)現(xiàn)是梅毒二期,RPR1:32,當(dāng)天就打了1針240W青霉素,但是今天發(fā)現(xiàn)手掌上原來的紅斑變暗了,同時(shí)又多漲了2個(gè),請(qǐng)問醫(yī)生這是不是正常的情況?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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梅毒二期患者在接受青霉素治療后,手掌紅斑出現(xiàn)變化是較為常見的情況,可能與多種因素有關(guān),如治療反應(yīng)、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、藥物作用、生活習(xí)慣等。 1.治療反應(yīng):青霉素治療梅毒起效需要一定時(shí)間,初期可能出現(xiàn)癥狀的波動(dòng)。在治療過程中,病原體被殺滅和機(jī)體的免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致紅斑變化。 2.病情進(jìn)展:盡管開始治療,但梅毒螺旋體可能仍在一定程度上活躍,導(dǎo)致新的癥狀出現(xiàn)。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的表現(xiàn)不盡相同,有些人可能在治療初期癥狀變化不明顯,甚至有新的癥狀。 4.藥物作用:青霉素可能引起一些局部或全身的反應(yīng),間接影響皮膚癥狀。 5.生活習(xí)慣:治療期間如果未注意休息、飲食不當(dāng)或接觸了可能的感染源,也會(huì)影響病情。 總之,梅毒二期治療后的癥狀變化需要綜合判斷?;颊邞?yīng)按照醫(yī)囑定期復(fù)查,密切觀察癥狀變化,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-04 22:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好朋友! 二期梅毒.未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個(gè)月可發(fā)生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳內(nèi)的梅毒螺旋體經(jīng)淋巴管到達(dá)淋巴結(jié)后,通過血液循環(huán)播散全身所致.早期可有發(fā)熱,疲倦,頭痛,喉痛,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,厭食等全身癥狀.半數(shù)以上患者有全身淋巴結(jié)腫大,偶有肝脾腫大.血像可有白細(xì)胞增多,貧血和血沉升高等.約70%的患者表現(xiàn)有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多種不同表現(xiàn),一般分布對(duì)稱廣泛,無癢感. (1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).這是最初出現(xiàn)的梅毒疹,為紅色,棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發(fā)生.其后發(fā)展到四肢,手掌及足底等.紅斑呈圓形,基本對(duì)稱分布于手掌和足底.這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故. (2)丘疹型梅毒疹.這是由于病程發(fā)展,有些斑疹可增厚演變成丘疹.好發(fā)于軀干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等處.可表現(xiàn)有斑丘疹,丘疹,丘疹鱗屑性,環(huán)狀,牛皮癬樣等損害. (3)扁平濕疣.這是發(fā)生于外生殖器部,肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹.損害表現(xiàn)為光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,內(nèi)含有大量梅毒螺旋體.扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大. (4)約30%的患者有口腔粘膜損害,叫粘膜斑.損害表面覆有灰色薄膜,內(nèi)含有大量梅毒螺旋體. 二期梅毒病程中可發(fā)生片狀或彌漫性脫發(fā).一般脫發(fā)都可以自愈.二期梅毒有時(shí)會(huì)?! 〖吧窠?jīng)系統(tǒng),骨骼或眼等器官. 二期梅毒的癥狀和體征是:一般持續(xù)數(shù)周后,便會(huì)自行消退,如沒有得到治療,l--2年內(nèi)??蓮?fù)發(fā).建議您去大型醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下。
2016-02-26 03:46
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