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51 歲男性，高度近視且玻璃體渾濁，運(yùn)動(dòng)后癥狀加重。治療需綜合考慮，包括病因探究、病情評(píng)估、治療方法選擇、日常注意事項(xiàng)以及后續(xù)復(fù)查等。 1. 病因探究：高度近視患者眼軸拉長(zhǎng)，玻璃體易發(fā)生變性和液化，產(chǎn)生混濁物。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，引起出血和閃光感。 2. 病情評(píng)估：通過(guò) B 超等檢查明確玻璃體渾濁程度、是否存在視網(wǎng)膜裂孔或其他并發(fā)癥。 3. 治療方法： 藥物治療：可使用氨碘肽滴眼液促進(jìn)眼部微血管擴(kuò)張和血液循環(huán)；口服卵磷脂絡(luò)合碘片改善視網(wǎng)膜代謝；注射普羅碘銨注射液促進(jìn)混濁物吸收。但藥物效果因人而異，需遵醫(yī)囑。 激光治療：對(duì)于較嚴(yán)重的混濁，激光消融可能有效。 手術(shù)治療：若混濁嚴(yán)重影響視力且保守治療無(wú)效，可行玻璃體切割術(shù)。 4. 日常注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止眼部受傷。保持良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。 5. 后續(xù)復(fù)查：定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 高度近視伴玻璃體渾濁需要患者積極配合治療，注意日常防護(hù)，定期復(fù)查，以盡可能維持良好的視力。

對(duì)于已有的出血可以通過(guò)口服藥物加快吸收.關(guān)鍵還是要找到出血的部位,建議作FFA檢查,看是否需要接受激光治療.由于有高血壓病史,即使接受激光或者藥物治療,仍然有再次出血的可能,需要嚴(yán)格內(nèi)科治療,控制血壓,每3個(gè)月到半年詳細(xì)檢查眼底一次,最好每次都做FFA檢查,明確眼底病進(jìn)展情況,便于及時(shí)治療.

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常見(jiàn)于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變.目前,西醫(yī)對(duì)本病的治療主要采用激光療法,纖溶劑,抗血小板凝聚劑等方法治療.在臨床上有一定的效果,這些可以治療已經(jīng)存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,對(duì)瘀血的進(jìn)一步吸收,恢復(fù)視力,預(yù)防病情反復(fù)發(fā)作,遠(yuǎn)不如中醫(yī)藥理想,可以在采用激光及西藥的同時(shí),以及在病情恢復(fù)的過(guò)程中,爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)運(yùn)用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果.

立即激光術(shù)止血!!!穩(wěn)定后,用中醫(yī)外治療法.9天就能控制病情,恢復(fù)視力,無(wú)副作用.北京王震華

激光治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞激光治療目的有二,一是治療慢性黃斑囊樣水腫,二是破壞毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),以減少新生血管的形成.