83 歲男性十二指腸狹窄致嘔吐等，如何應(yīng)對？
病人83歲，男，一直嘔吐，不解大便，小便也很少，現(xiàn)在胃液很多，通過造影看到十二指腸狹窄，具體什么原因并不知道，醫(yī)生現(xiàn)在建議插一根營養(yǎng)管到腸里，從而增加營養(yǎng)。
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
83 歲男性出現(xiàn)一直嘔吐、不解大便、小便少、胃液多及十二指腸狹窄等情況，可能是由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、先天畸形、腸粘連、外部壓迫等。 1. 炎癥：如十二指腸炎癥，可能因感染、化學刺激等導致。炎癥會使腸壁腫脹，引起狹窄。治療通常包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）來控制感染，以及使用抑酸藥（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑）減少胃酸分泌。 2. 腫瘤：十二指腸的良惡性腫瘤可能會阻塞腸腔。對于良性腫瘤，可行手術(shù)切除；惡性腫瘤則可能需要綜合手術(shù)、放療、化療（如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇）等治療。 3. 先天畸形：先天性的十二指腸結(jié)構(gòu)異?？赡軐е陋M窄。這種情況多在幼年時即有癥狀，老年時發(fā)現(xiàn)較為少見，確診后通常需要手術(shù)矯正。 4. 腸粘連：腹部手術(shù)或炎癥后的腸粘連可能累及十二指腸。輕者可通過飲食調(diào)整和藥物（如乳果糖、石蠟油）緩解，重者可能需要手術(shù)松解粘連。 5. 外部壓迫：鄰近器官的腫物或腫大的淋巴結(jié)等壓迫十二指腸。需要明確壓迫原因，解除壓迫因素。 總之，對于這位患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、進一步檢查結(jié)果等來明確十二指腸狹窄的具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，插營養(yǎng)管可保證營養(yǎng)供應(yīng)，有助于提高患者的身體狀況，為后續(xù)治療提供支持。
2025-02-05 18:48
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好，根據(jù)您的描述，分析存在梗阻因素導致的腸梗阻表現(xiàn)。短期的營養(yǎng)支持可以通過靜脈補充，長期的不能手術(shù)的患者，還是應(yīng)該考慮腸內(nèi)營養(yǎng)。所以您目前的主治醫(yī)師的處理是得當?shù)摹＝ㄗh：查腹部超聲以及必要時查腹部CT、腫瘤標記物明確造成梗阻的病因。及時采取有針對性的治療。
2016-02-26 06:39
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
這種情況可能屬于是不完全腸梗阻。造影看到十二指腸狹窄要注意有可能是腸道內(nèi)部或外部腫物導致的，建議再做一次超聲和胃鏡看看。
2016-02-26 01:31
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好，這樣的情況是不能判斷是不是腸梗阻的，是可以進行胃管的治療的這樣的情況已經(jīng)檢查出了狹窄的，多是有梗阻的可能的，您是可以進行胃管的治療的，這樣可以暫時的提供營養(yǎng)物質(zhì)的
2016-02-25 18:49
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
