精神分裂癥的早期臨床癥狀
狂燥不安思維紊亂亂摔東西、沖動(dòng)不能控制自親情淡漠;固執(zhí)于某一思想而無法改變;生活自理能力低下、言語(yǔ)缺:乏、不與人交往等。
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回答1
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周伯榮 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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這樣的情況屬于有精神分裂-躁狂癥的情況存在的癥狀的,精神病最好的治療辦法就是去醫(yī)院做個(gè)檢查看看,在醫(yī)院做做正規(guī)治療的就可以的。精神病最主要的是放松心情以及注意心情舒暢的比較好的,不要受到刺激的就可以的,所處的環(huán)境清潔安靜的比較好的,治療一段時(shí)間去醫(yī)院做個(gè)復(fù)查看看比較好的。
2019-12-02 09:51
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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精神分裂癥的早期癥狀 認(rèn)識(shí)精神分裂癥的早期癥狀是十分重要的,可以早發(fā)現(xiàn)及早治療。急性起病者病前很難發(fā)現(xiàn)或者根本就不存在早期癥狀。大部分患者是在無明顯誘因下緩慢起病,仔佃觀察分析一般都能發(fā)現(xiàn)有如下一些早期精神癥狀: 睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢(mèng)、或睡眠過多?! ∏楦凶兓呵楦凶兊美淠?、失去以往的熱情、對(duì)親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流與朋友疏遠(yuǎn),對(duì)周圍事情不感興趣,或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。 行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語(yǔ)自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。 敏感多疑:對(duì)什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認(rèn)為是針對(duì)他的。如別人在交談,認(rèn)為是在議論他;別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān),察言觀色,注意別人的一舉一動(dòng),有的認(rèn)為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認(rèn)為愛人對(duì)他不忠而進(jìn)行跟蹤?! ⌒愿窀淖儯涸瓉砘顫婇_朗、熱情好客的人,變得沉默少語(yǔ),獨(dú)自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對(duì)批評(píng)滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費(fèi),本來很有興趣的事物也不感興趣等。 語(yǔ)言表達(dá)異常:與其談話話題不多,語(yǔ)句簡(jiǎn)單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費(fèi)力或莫名其妙,或自言自語(yǔ),反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等?! ∶撾x現(xiàn)實(shí),沉湎于幻想之中,做“白日夢(mèng)”。[編輯本段]精神分裂癥的主要癥狀 思維的障礙 ?。壕穹至寻Y的思維障礙大概分為以下幾種,思維速度障礙、思維形式障礙、思維控制障礙、思維內(nèi)容障礙等。 思維速度障礙:如思維過程的速度加快或緩慢?! ∷季S形式障礙:聯(lián)想障礙,如聯(lián)想的結(jié)構(gòu)缺乏目的性,思維松弛,思考的過程不符合邏輯等?! ∷季S控制障礙:妄想所致,患者感到自己的思維不屬于自己,感覺自己的思維在受外力所控制而不受自己的意志所控制?! ∷季S內(nèi)容障礙:妄想或類妄想,強(qiáng)迫性觀念等?! 』糜X,陽(yáng)性精神分裂癥患者 還可出現(xiàn)幻覺,主要是以下幾種: 幻聽:是指患者在沒有真正外界聲音刺激的情況下,而聽到的來自外界的聲音,這些聲音可以是說話聲、音樂聲等,也可以是一些討論的聲音。患者有時(shí)可能服從來自這些幻聽聲音的命令,而導(dǎo)致危險(xiǎn)的發(fā)生。 幻視:在沒有真正視覺刺激的情況下,患者便可看到一些本不存在的圖像?! 』糜|:在沒有真正觸覺刺激的情況下,患者感到被觸摸的感覺??梢愿杏X是來自人的觸摸,也可以感覺到是來自動(dòng)物的觸摸等?! ∫陨狭信e的一些癥狀可以稱為陽(yáng)性癥狀,部分精神分裂癥患者還可以出現(xiàn)情感倒錯(cuò)、意向倒錯(cuò)等瓦解癥狀和情感遲鈍、意志減退等陰性癥狀。精神分裂癥治療和預(yù)防 精神分裂癥的治療目前主要以藥物治療為主,減少精神不良刺激,支持性心理治療和改善家庭社會(huì)環(huán)境為輔?! ?、藥物治療 初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天。一般來說,服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制。經(jīng)驗(yàn)表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會(huì)增加藥物的副作用。癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進(jìn)行一個(gè)月左右的藥物治療,以鞏固療效。在上述基礎(chǔ)上,再以能保持最佳恢復(fù)狀況的最小劑量給予不少于兩年的維持治療?! ?、心理治療和家庭心理衛(wèi)生教育 國(guó)內(nèi)外的調(diào)查資料均表明,一些精神分裂癥的患者,和家庭中的關(guān)系動(dòng)力有很大關(guān)聯(lián),甚至是有的患者的最根本原因。比如兩個(gè)互不來往的父親和母親,生活在孩子的空間內(nèi),就有可能導(dǎo)致孩子在心理發(fā)育過程中的人格分裂。在實(shí)際的臨床案例中,在我國(guó)也有類似典型的個(gè)案。 一對(duì)大學(xué)老師夫妻,因?yàn)榈K于面子,在感情破裂之后并不對(duì)外宣布離婚,二十采取內(nèi)部協(xié)商的辦法解決,孩子和媽媽還有爸爸共同生活在一個(gè)“家庭”中,但實(shí)際上父親和母親并不在心理上有過多的親密連接。這個(gè)孩子在十四歲的時(shí)候被確診為精神分裂癥。并且參與診斷的專家認(rèn)為是因?yàn)榧彝?dòng)力造成,而不是其他因?yàn)橐蛩刈鳛橹鲗?dǎo)! 家庭成員對(duì)病人的不正確的態(tài)度和生活中的各種不良刺激均可使精神分裂癥的病情加重或復(fù)發(fā),其預(yù)后與家庭的照顧關(guān)系最大。對(duì)病人家庭的心理衛(wèi)生教育和對(duì)病人進(jìn)行支持性的心理治療和社交技能方面的訓(xùn)練,改善病人家庭和周圍環(huán)境中的人際關(guān)系,可以明顯地降低其復(fù)發(fā)率?! ≈霸S多神經(jīng)科學(xué)的臨床學(xué)家,并不認(rèn)為精神分裂癥是可以通過心理治療,或者家庭治療可以解決的。但在最近幾十年里,隨著心理動(dòng)力學(xué)、社會(huì)心理學(xué)會(huì)、精神醫(yī)學(xué)等學(xué)學(xué)科的不斷探索和實(shí)踐,逐漸開始有了新的觀念。比如大多數(shù)精神科醫(yī)生開始相信心理咨詢和治療對(duì)精神病患者有治療幫助。尤其是在康復(fù)期。甚至有的精神病門診的醫(yī)生還會(huì)主動(dòng)邀請(qǐng)心理咨詢另學(xué)比較有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師,參與整個(gè)治療過程?! ∫詮V州為例子,廣州的著名心理咨詢師韋志中、于東輝等,都會(huì)在每年的咨詢個(gè)案中,接待一些正在進(jìn)行藥物治療的精神分裂癥患者,采取家庭治療,或者小組治療的方式,幫助患者鏟除疾病根源。并且起到了良好的效果,在行業(yè)內(nèi)已經(jīng)成為典范?! £幮园Y狀的治療 對(duì)于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格、情感反應(yīng)、意志、行為和社會(huì)功能的障礙,因此對(duì)于此類患者的治療除繼續(xù)采取適量抗精神病藥物治療外,應(yīng)特別注重心理治療,并充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療。 在進(jìn)行行為治療時(shí),可讓其參加文娛活動(dòng)及生活自理活動(dòng),采取陽(yáng)性強(qiáng)化法,當(dāng)患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計(jì)分予以獎(jiǎng)勵(lì),以強(qiáng)化其正常行為,調(diào)動(dòng)其積極性。同時(shí)應(yīng)耐心對(duì)其進(jìn)行教育、啟發(fā)、誘導(dǎo),培養(yǎng)良好的生活和勞動(dòng)習(xí)慣,鼓勵(lì)其參加集體勞動(dòng)和文體活動(dòng),以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對(duì)改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力?! ∫?yàn)榧彝ナ腔颊叩纳罨兀瑢?duì)其影響較大,所以應(yīng)同時(shí)積極配合家庭治療,這對(duì)防止病情復(fù)發(fā)和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關(guān)懷?;颊呒覍賾?yīng)了解患者的病情、治療原則及方法、預(yù)后等。更應(yīng)予以同情、體貼、耐心和藹的態(tài)度配合治療,采取合理而切合實(shí)際的方法來處理患者與家屬的個(gè)人問題。家人可以提病人服藥,病癥出現(xiàn)時(shí)及早就醫(yī)。研究證明家庭處理好,能減少病情復(fù)發(fā)。尤其是不應(yīng)該羞于給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩(wěn)定 3、預(yù)防 ?、匍_展遺傳咨詢,對(duì)已處于婚育年齡的精神分裂癥病人,在癥狀沒有消失以前,應(yīng)建議避免結(jié)婚和生育,特別是當(dāng)雙方都患過精神分裂癥時(shí)尤其如此。 ?、陂_展社區(qū)精神衛(wèi)生宣傳,早發(fā)現(xiàn)、早治療。精神分裂癥的發(fā)生和復(fù)發(fā)多與周圍環(huán)境中的不良的精神刺激有一定的關(guān)系,因此,營(yíng)造一個(gè)友愛的人文環(huán)境是非常重要的。對(duì)于曾經(jīng)出現(xiàn)過精神癥狀的人,尤其應(yīng)注意關(guān)心和愛護(hù),避免給予不良的精神刺激。
2016-02-26 14:10
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這是精神分裂的常見的癥狀,精神分裂癥屬于一種嚴(yán)重性的精神疾病,由于該病發(fā)病突然、病程長(zhǎng)、治療難度比較大等原因.,因此專家提醒,人們只有找準(zhǔn)發(fā)病的潛在原因,并依癥治療才能起到最佳的效果。每個(gè)人在根據(jù)自己的身體情況,治療環(huán)境,家人的幫助下治愈不是不可能的.不過要找正規(guī)專業(yè)醫(yī)院堅(jiān)持治療,親人要給與積極配合多投入對(duì)病人的關(guān)心,是可以治愈的。還有問題可以點(diǎn)擊名片詳細(xì)的咨詢
2016-02-26 09:33
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,精神分裂癥屬于功能性的改變,主要以臨床癥狀為診斷標(biāo)準(zhǔn),儀器檢查都是正常的。精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。
2016-02-26 05:38
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!精神分裂癥是思慮過多而導(dǎo)致的大腦功能紊亂,實(shí)出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等,就目前國(guó)內(nèi)外對(duì)其診斷是根據(jù)中醫(yī)“四診”進(jìn)行診斷,至今還沒有儀器檢測(cè)。.
2016-02-26 04:04
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神分裂癥是一種以精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離,認(rèn)知過程、情感過程、意志過程互不協(xié)調(diào)、相互分裂的特征性癥狀為突出表現(xiàn),并且伴有幻覺、妄想、緊張綜合征等在一定程度上也反映“分裂”特征的其他癥狀的精神病。精神分裂癥是精神病中患病率最高的一種,城市患病率明顯高于農(nóng)村。精神分裂癥的病因至今未明,但一般認(rèn)為遺傳是精神分裂癥病因中的主要因素。近期也有學(xué)者提出母親在懷孕初期感染病毒可能使胎兒的大腦神經(jīng)細(xì)胞錯(cuò)位是精神分裂癥的主要病因。精神分裂癥多起病于青壯年,其中15-35歲發(fā)病最常見。其臨床表現(xiàn)主要是思維障礙(思維散漫、思維中斷、思維貧乏、妄想等)、幻覺、情感障礙(情感淡漠、情感倒錯(cuò))和行為障礙(社交退縮、行為怪異、緊張性興奮、木僵等)。其中妄想、幻覺等明顯明顯精神病性癥狀稱為“陽(yáng)性癥狀”;情感淡漠、社交退縮等精神衰退癥狀稱為“陰性癥狀”。具體可因急性期和慢性期有所不同。
2016-02-25 18:19
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