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小兒急性呼吸衰竭需要及時(shí)治療，其病因較為復(fù)雜，包括肺部疾病、心臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、中毒、嚴(yán)重感染等。 1.肺部疾病：如肺炎、哮喘急性發(fā)作等，可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙。治療上需抗感染、平喘等，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、沙丁胺醇等。 2.心臟疾?。喝缦忍煨孕呐K病、心力衰竭等，影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。治療包括改善心功能，藥物如地高辛、呋塞米等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X炎、腦外傷等，影響呼吸中樞功能。治療以控制病情、減輕腦水腫為主，可能用到甘露醇等。 4.中毒：如藥物中毒、一氧化碳中毒等。需盡快解毒，如使用納洛酮解毒。 5.嚴(yán)重感染：如敗血癥等，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。治療以抗感染為主，如使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等。 總之，小兒急性呼吸衰竭是一種危急重癥，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的情況，配合醫(yī)生的治療。

建立通暢的氣道。在氧療和改善通氣之前，必須采取各種措施，使呼吸道保持通暢。合理使用利尿劑。綜上所述，在處理呼衰時(shí)，只要合理應(yīng)用機(jī)械通氣、給氧、利尿劑(速尿)和堿劑，鼻飼和靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)，特別在慢阻肺肺心病較長(zhǎng)期很少進(jìn)食、服用利尿劑的患者更要注意。

您好，根據(jù)您的描述，關(guān)于　急性呼吸衰竭的問(wèn)題，呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分壓（您說(shuō)的孩子出現(xiàn)的癥狀就是呼吸衰竭的表現(xiàn)，如呼吸急促、呼吸困難、呼吸節(jié)律不整、紫紺，嚴(yán)重呼衰可出現(xiàn)一系列并發(fā)癥和CO2潴留癥狀體征。抽血化驗(yàn)血?dú)夥治隹梢?jiàn)單純低氧血癥或低氧血癥伴高碳酸血癥，酸鹼紊亂。指導(dǎo)意見(jiàn)：引起呼衰的原因很多，在孩子來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的為哮喘嚴(yán)重發(fā)作、氣管里進(jìn)了玩具、食物以及嚴(yán)重肺感染等，部分孩子因?yàn)槟X炎、中毒等引起，需要盡快查明原因，盡快治療。PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即為呼吸衰竭（簡(jiǎn)稱呼衰）。

作人工呼吸。如發(fā)生心臟驟停,還應(yīng)采取有效的體外心臟按摩等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施。隨后再調(diào)用呼吸機(jī)進(jìn)行合理的機(jī)械通氣。2、高濃度給氧在急性呼吸衰竭,必須及時(shí)使用高濃度或純氧以緩解缺O(jiān)2。糾正缺氧是保護(hù)重要器官和搶救成功的關(guān)鍵。

急性發(fā)作發(fā)生失代償性呼衰，可直接危及生命，必須采取及時(shí)而有效的搶救。但具體措施應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況而定。一、建立通暢的氣道。在氧療和改善通氣之前，必須采取各種措施，使呼吸道保持通暢。二、氧療。是通過(guò)提高肺泡內(nèi)氧分壓（PaO2），增加O2彌散能力，提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，增加可利用的氧。氧療一般以生理和臨床的需要來(lái)調(diào)節(jié)吸入氧濃度，使動(dòng)脈血氧分壓達(dá)8kPa以上，或SaO2為90％以上。氧耗量增加時(shí)，如發(fā)熱可增加吸入氧濃度。合理的氧療提高了呼衰的療效，如慢阻肺呼衰患者長(zhǎng)期低濃度氧療（尤在夜間）能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，從而提高患者活動(dòng)耐力和延長(zhǎng)存活時(shí)間。三、增加通氣量、減少CO2潴留。四、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。五、合理使用利尿劑。綜上所述，在處理呼衰時(shí)，只要合理應(yīng)用機(jī)械通氣、給氧、利尿劑(速尿)和堿劑，鼻飼和靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)，特別在慢阻肺肺心病較長(zhǎng)期很少進(jìn)食、服用利尿劑的患者更要注意。所以呼衰的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂是有原因可查的，亦是可以防治的。