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60 歲糖尿病合并腎衰、心衰如何治療保健

我母親60歲,患糖尿病近20年現(xiàn)用胰島素控制血糖,有高血壓現(xiàn)服用硝苯地平緩釋片,倍他樂克及氫氯噻嗪聯(lián)合降壓.糖尿病合并腎衰,去年冬天開始有心衰癥狀,最近稍活動即呼吸困難,口服硝酸甘油緩解,無法平臥休息,彩超左心室假腱索,心肌肥厚.如何治療和保健?

  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    60 歲患者有多年糖尿病史,現(xiàn)合并腎衰、心衰,病情較為復(fù)雜。治療和保健需綜合考慮,包括控制基礎(chǔ)病、改善心功能、保護腎臟、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查等。 1. 控制基礎(chǔ)?。簢栏窨刂蒲?、血壓,胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測調(diào)整。降壓藥可考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 改善心功能:遵醫(yī)囑使用利尿劑(如呋塞米)減輕心臟負荷,強心劑(如地高辛)增強心肌收縮力。 3. 保護腎臟:避免使用腎毒性藥物,可應(yīng)用改善腎循環(huán)的藥物(如前列地爾)。 4. 調(diào)整生活方式:低鹽、低脂、低糖飲食,適量運動,避免勞累和感染。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血糖、血壓、腎功能、心功能等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 糖尿病合并腎衰、心衰的治療和保健是一個長期的過程,患者和家屬需積極配合醫(yī)生,遵循治療原則,注重生活調(diào)養(yǎng),以提高生活質(zhì)量,延緩病情進展。

    2025-02-04 15:41
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對與腎衰的病人來講,飲食是很嚴格的,需要隨時根據(jù)患者的身體情況調(diào)整,望慎重.最基本的是低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白,禁煙酒,忌辛辣刺激的食物.

    2016-02-26 15:39
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議加服中藥參桂膠囊治療,提振心陽,改善心功能,調(diào)節(jié)血壓和心率.

    2016-02-26 09:45
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,鑒于您的情況有高血壓,高血糖,有心衰,呼吸困難,考慮有冠心病心肌缺血的可能,建議您在心衰控制良好的情況下,建議您做冠脈造影,是診斷冠心病的金標準,冠脈造影可以直接的顯示整個冠脈,清楚的看到冠脈病變的血管支數(shù),狹窄程度和長度及病變特征,可以直觀冠脈的全部情況,為進一步制定最佳的方案,選擇治療的方法(手術(shù),介入,藥物)提供最科學的依據(jù)并可評估風險.希望幫到您,祝您健康Ydw

    2016-02-26 03:00
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這種情況是應(yīng)該注意進行控制血糖看看然后是應(yīng)該進行治療并發(fā)癥才行的好嗎注意進行對癥的治療就行了好嗎

    2016-02-26 00:16
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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