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46 歲男性慢性腹瀉十余年如何診治？

2025-02-04 09:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：46詳細(xì)病情及咨詢目的：今年46歲，身高171米，體重100斤，自幼體弱多病，身體消瘦，患慢性腹瀉十多年，在廣西的各大醫(yī)院做過各種檢查，胃腸均無病變，醫(yī)生下過的結(jié)論有：結(jié)腸炎、腸易激綜合癥、功能性腹瀉等。中西藥已吃了不少均無效，前幾年的大便是前是羊屎狀，后是泡沫便。近幾年的癥狀是：每天早上起床后先拉一次成形量多的，吃過早餐后再拉第二、第三次就逐漸不成形、夾有不消化的東西和泡沫，無惡臭。一般每天拉3到4次，腸鳴，有時(shí)左下腹隱痛，有時(shí)半夜上腹有氣刺痛，如果半夜上腹有氣刺痛的話，第二天就拉帶有粘液的浠便，白天和晚上都能感到肚子有氣動(dòng)腸鳴，屁多不臭，腸鳴越厲害，泡沫越多。無五更瀉，舌苔灰白厚膩濁，舌尖邊紅，惡心但不嘔吐，手腳不溫，并伴失眠，已斷斷續(xù)續(xù)吃了幾年的安定片，腹瀉有好轉(zhuǎn)時(shí)睡眠才好，本人飲食正常，感到還有點(diǎn)能吃，現(xiàn)在只能吃易蒙停才能控制大便，但治標(biāo)不治本。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：10多年病史：家無族史及有無藥物過敏史，

回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

慢性腹瀉是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，可能由多種原因引起，如腸道感染、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、內(nèi)分泌疾病等。 1.腸道感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染可導(dǎo)致腸道炎癥和功能紊亂，引起腹瀉。需進(jìn)行糞便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查明確病原體，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如諾氟沙星、阿莫西林、阿苯達(dá)唑等。 2.腸道菌群失調(diào)：長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不當(dāng)?shù)瓤善茐哪c道菌群平衡?？裳a(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、地衣芽孢桿菌等。 3.腸易激綜合征：精神心理因素、腸道敏感性增加等有關(guān)。需調(diào)整飲食和生活方式，保持心情舒暢，必要時(shí)使用止瀉藥，如蒙脫石散。 4.炎癥性腸?。喊冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病，與自身免疫有關(guān)?？赏ㄟ^腸鏡、病理檢查確診，使用氨基水楊酸制劑，如美沙拉嗪。 5.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快。需檢查甲狀腺功能，治療原發(fā)病，如使用甲巰咪唑。慢性腹瀉病因復(fù)雜，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意飲食衛(wèi)生，避免食用刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-04 11:30

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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好你的情況考慮是結(jié)腸炎引起的建議多飲水少食用高油和刺激性的食物減輕腸道負(fù)擔(dān)加快疾病恢復(fù)服用補(bǔ)脾益腸丸和腸炎靈治療
2016-02-26 10:09

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

可能是慢性腸炎腸道功能紊亂所致，一是不吃生冷刺激難消化食物，二是服用一段時(shí)間思密達(dá)和整腸生膠囊！！
2016-02-26 10:00

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

可以服用一段時(shí)間雙歧桿菌制劑和乳酸菌素片,還要不吃生冷油膩食物,休息好,保持心情舒暢!!
2016-02-25 23:34

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