食管癌放療后食道狹窄如何處理
咨詢食管的三處狹窄的問題。我大學(xué)老師因為經(jīng)常吞不下東西,而且一直打嗝,到了醫(yī)院去進行治療,治療的結(jié)果說是食管癌晚期,是低分化的,放療了一次以后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在食道還很狹窄,請問食管的三處狹窄該怎么辦???
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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食管癌放療后出現(xiàn)食道狹窄,可通過多種方法進行治療,包括內(nèi)鏡治療、擴張術(shù)、支架置入、藥物治療及手術(shù)等。 1. 內(nèi)鏡治療:在內(nèi)鏡下進行球囊擴張或探條擴張,以緩解狹窄。 2. 擴張術(shù):使用機械擴張器逐漸擴張狹窄部位,改善吞咽困難。 3. 支架置入:在狹窄處放置支架,撐開食道,恢復(fù)通暢。 4. 藥物治療:使用抗炎藥物如潑尼松,減輕炎癥反應(yīng);使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,減少對食道的刺激。 5. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重狹窄且其他方法無效時,可考慮手術(shù)切除狹窄段并重建食道。 總之,對于食管癌放療后食道狹窄,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時,患者在治療過程中要注意飲食調(diào)整,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-05 05:53
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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食管惡性狹窄嚴(yán)重影響進食時,可行食管支架置入術(shù);如狹窄段位于食管下段賁門部可置入防返流支架;如合并食管-氣管瘺或食管-縱隔瘺,可置入覆膜支架;如需在解除食管狹窄的同時,針對食管癌進行治療,可置入帶放射性粒子(碘-125)的食管帶膜支架。外壓性食管狹窄,一般僅需針對原發(fā)病灶進行治療就可解除壓迫,但如患者體質(zhì)較差,不能即時耐受針對原發(fā)病灶的手術(shù)或放射治療,可考慮先行置入可回收食管支架,待原發(fā)病治療結(jié)束后可再考慮取出食管支架。相比而言,介入治療能即時解除食管狹窄,其費用低、無創(chuàng)傷、痛苦小、風(fēng)險低、見效快,能夠迅速解決患者飲食問題,迅速消除癥狀,提高免疫力,恢復(fù)體質(zhì)。同時亦能針對惡性病灶進行治療,解決了手術(shù)治療創(chuàng)傷大、放化療全身毒副作用嚴(yán)重等弊病,已越來越廣泛地被廣大患者所接受。
2016-02-26 06:11
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有關(guān)食管的三處狹窄的問題,為你解答。食道狹窄建議可以做一個支架或者是食管擴張手術(shù),食道癌治療首選手術(shù)治療,輔以放療,化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。以上是對食管的三處狹窄問題的解答。
2016-02-26 05:23
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"1、手術(shù)治療:為食管癌或食管高度梗阻者的首選治療方式,可考慮胸骨后結(jié)腸代食管而后給予放療。其特點是治療徹底,但創(chuàng)傷大,費用昂貴,恢復(fù)慢,適應(yīng)證較窄,如心肺功能不全者或年老體弱者可能耐受不了手術(shù)。2、放射治療:除了食管穿孔形成食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外,均可針對食管癌行放射治療,但不能短時間內(nèi)解決食管狹窄問題,同時放射治療可能出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱膈瘺等并發(fā)癥。3、化學(xué)藥物治療:化療藥物對食管癌有效率較差,順鉑、平陽霉素比較常用,遠(yuǎn)期療效并不理想。同樣也不能在短時間內(nèi)解除食管狹窄。"
2016-02-25 22:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食道狹窄建議可以做一個支架或者是食管擴張手術(shù),食道癌治療首選手術(shù)治療,輔以放療,化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。以上是對食管的三處狹窄問題的解答。
2016-02-25 18:58
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