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食管癌放療后食道狹窄如何處理

咨詢食管的三處狹窄的問題。我大學(xué)老師因為經(jīng)常吞不下東西,而且一直打嗝,到了醫(yī)院去進行治療,治療的結(jié)果說是食管癌晚期,是低分化的,放療了一次以后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在食道還很狹窄,請問食管的三處狹窄該怎么辦???

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    食管癌放療后出現(xiàn)食道狹窄,可通過多種方法進行治療,包括內(nèi)鏡治療、擴張術(shù)、支架置入、藥物治療及手術(shù)等。 1. 內(nèi)鏡治療:在內(nèi)鏡下進行球囊擴張或探條擴張,以緩解狹窄。 2. 擴張術(shù):使用機械擴張器逐漸擴張狹窄部位,改善吞咽困難。 3. 支架置入:在狹窄處放置支架,撐開食道,恢復(fù)通暢。 4. 藥物治療:使用抗炎藥物如潑尼松,減輕炎癥反應(yīng);使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,減少對食道的刺激。 5. 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重狹窄且其他方法無效時,可考慮手術(shù)切除狹窄段并重建食道。 總之,對于食管癌放療后食道狹窄,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時,患者在治療過程中要注意飲食調(diào)整,保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-05 05:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    食管惡性狹窄嚴(yán)重影響進食時,可行食管支架置入術(shù);如狹窄段位于食管下段賁門部可置入防返流支架;如合并食管-氣管瘺或食管-縱隔瘺,可置入覆膜支架;如需在解除食管狹窄的同時,針對食管癌進行治療,可置入帶放射性粒子(碘-125)的食管帶膜支架。外壓性食管狹窄,一般僅需針對原發(fā)病灶進行治療就可解除壓迫,但如患者體質(zhì)較差,不能即時耐受針對原發(fā)病灶的手術(shù)或放射治療,可考慮先行置入可回收食管支架,待原發(fā)病治療結(jié)束后可再考慮取出食管支架。相比而言,介入治療能即時解除食管狹窄,其費用低、無創(chuàng)傷、痛苦小、風(fēng)險低、見效快,能夠迅速解決患者飲食問題,迅速消除癥狀,提高免疫力,恢復(fù)體質(zhì)。同時亦能針對惡性病灶進行治療,解決了手術(shù)治療創(chuàng)傷大、放化療全身毒副作用嚴(yán)重等弊病,已越來越廣泛地被廣大患者所接受。

    2016-02-26 06:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有關(guān)食管的三處狹窄的問題,為你解答。食道狹窄建議可以做一個支架或者是食管擴張手術(shù),食道癌治療首選手術(shù)治療,輔以放療,化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。以上是對食管的三處狹窄問題的解答。

    2016-02-26 05:23
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    "1、手術(shù)治療:為食管癌或食管高度梗阻者的首選治療方式,可考慮胸骨后結(jié)腸代食管而后給予放療。其特點是治療徹底,但創(chuàng)傷大,費用昂貴,恢復(fù)慢,適應(yīng)證較窄,如心肺功能不全者或年老體弱者可能耐受不了手術(shù)。2、放射治療:除了食管穿孔形成食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外,均可針對食管癌行放射治療,但不能短時間內(nèi)解決食管狹窄問題,同時放射治療可能出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱膈瘺等并發(fā)癥。3、化學(xué)藥物治療:化療藥物對食管癌有效率較差,順鉑、平陽霉素比較常用,遠(yuǎn)期療效并不理想。同樣也不能在短時間內(nèi)解除食管狹窄。"

    2016-02-25 22:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食道狹窄建議可以做一個支架或者是食管擴張手術(shù),食道癌治療首選手術(shù)治療,輔以放療,化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。以上是對食管的三處狹窄問題的解答。

    2016-02-25 18:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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