左房稍大伴瓣膜返流，能否藥物治療？
最近幾個月胸部經(jīng)常感到悶悶的，感到不舒服，這一段有一個月晚上老做夢，都是做一些胸口感到難受的夢，曾經(jīng)治療情況和效果：半年前做過體檢，彩超檢查結(jié)果時:左房稍大，二尖瓣關閉不全，三尖瓣、肺動脈瓣輕度返流，聽診是雜音很大，醫(yī)生說要動手術(shù)想得到怎樣的幫助：請問這種病是不會像那那個醫(yī)生說的那么嚴重？能不能靠藥物來治療。應該怎么治？謝謝（
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左房稍大伴二尖瓣關閉不全、三尖瓣和肺動脈瓣輕度返流是較為常見的心臟問題。其嚴重程度受多種因素影響，包括返流程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能等。治療方法有藥物和手術(shù)，具體需綜合評估。 1. 疾病原理：二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣關閉不全導致血液返流，增加心臟負擔，長期可影響心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 癥狀影響：胸悶等癥狀可能與返流導致的心臟負荷增加有關。 3. 返流程度：輕度返流可能癥狀較輕，中度或重度則可能更嚴重。 4. 心臟功能：通過檢查評估心臟收縮和舒張功能，判斷病情。 5. 治療選擇：輕度返流且癥狀不明顯，可先嘗試藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾）、利尿劑（氫氯噻嗪）等，以減輕心臟負荷、改善癥狀。但如果返流嚴重、心臟功能受損或藥物治療效果不佳，可能需要手術(shù)治療。 總之，對于這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關檢查，由醫(yī)生綜合判斷病情并制定個體化的治療方案。治療過程中需遵醫(yī)囑，定期復查。
2025-02-04 17:56
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