孩子出生第九天黃疸，能治愈嗎，后遺癥概率多大？
我弟妹,第一胎,孩子出生后今天是第九天,為了省點錢,在一個小醫(yī)院出生的,出生一切順利,生后兩三天左右發(fā)現(xiàn)黃疸,生后吃奶特別少,一喂奶就哭泣,然后我弟妹就喂點水,一直到第六天,去采血,醫(yī)生說,很正常,給做了B超,說兩周后再不好就去找他.到了第8天去大醫(yī)院檢查,孩子反應(yīng)有點遲鈍,膽紅素24,母親O型血,孩子A型血.現(xiàn)正在光療室治療.我想知道,現(xiàn)在孩子能治愈嗎,如果不能,留有后遺癥的概率有多大?
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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孩子出生后出現(xiàn)黃疸，目前膽紅素較高，且反應(yīng)遲鈍，能否治愈及后遺癥概率需綜合多方面因素判斷，包括膽紅素值、治療及時性、孩子自身狀況、治療方式以及后續(xù)恢復(fù)情況等。 1.膽紅素值：膽紅素 24 較高，但及時有效的治療可降低膽紅素對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷風險。 2.治療及時性：已開始光療，若治療及時且有效，改善膽紅素水平，治愈可能性增加。 3.孩子自身狀況：孩子出生順利，但吃奶少、反應(yīng)遲鈍，可能影響恢復(fù)。 4.治療方式：光療是常用有效方法，若效果不佳，可能需換血等治療。 5.后續(xù)恢復(fù)情況：治療后密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等，有助于評估預(yù)后。 總體來說，孩子經(jīng)過積極治療，治愈的希望較大。但仍需密切觀察和評估，不能完全排除后遺癥的可能。家長要積極配合醫(yī)生治療，關(guān)注孩子的變化。
2025-02-05 19:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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原則是糾正貧血，防治心力衰竭，降低血清膽紅素水平，防治膽紅素腦病的發(fā)生?！ ∫弧⒐庹辗椒ǎ何唇Y(jié)合膽紅素在光的作用下，變成水溶性異構(gòu)體，隨膽汁和尿排除體外，從而降低血清膽紅素水平，治療時嬰兒用黑布遮眼，除尿布外，全身皮膚裸露持續(xù)光照1~2天，少數(shù)可延長3~4天，可獲得滿意療效?！ 《Q血療法： 目的：1、換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細胞及抗體，阻止溶血進一步發(fā)展； 2、換出血清膽紅素，防止膽紅素腦病； 3、糾正貧血，防止心衰發(fā)生； 4、如果Rh-孕婦過去輸入過Rh+血，第一胎也可能發(fā)生Rh新生兒溶血病。給分娩72小時內(nèi)的Rh-初產(chǎn)婦注射抗Rh（抗D）免疫球蛋白，可防止其在第二胎發(fā)生Rh新生兒溶血病。也可用換血療法治療?！ ∪⑵渌煼ǎ貉a充白蛋白、糾正酸中毒可減少血中游離的未結(jié)合膽紅素，可減少膽紅素腦病的發(fā)生?！ ∷?、糾正貧血，如貧血嚴重需輸血治療時，開始應(yīng)少量輸血，確信輸血后未加重溶血，方可繼續(xù)按需要量輸入。
2016-02-26 17:19
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.生命體征觀察體溫,脈搏,呼吸及有無出血傾向,尤其在藍光照射時,加強監(jiān)測次數(shù),注意保暖,確保體溫穩(wěn)定,及時發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理.2.神經(jīng)系統(tǒng)主要觀察患兒哭聲,吸吮力和肌張力.從而判斷有無核黃疸發(fā)生.3.大小便觀察大小便次數(shù),量及性質(zhì),如存在胎糞延遲排出,應(yīng)予灌腸處理,促進大便及膽紅素排出.4.處理感染灶觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部是否有分泌物,如有異常及時處理.5.補液管理合理安排補液計劃,及時糾正酸中毒.根據(jù)不同補液內(nèi)容調(diào)節(jié)相應(yīng)的速度,切忌快速輸入高滲性藥物,以免血腦屏障暫時開放,使已與白蛋白聯(lián)結(jié)的膽紅素也可進入腦組織.
2016-02-26 04:53
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