42 歲男性胸痛胸悶等癥狀,檢查正常,能排除心梗嗎?
胸痛,胸悶,呼吸有時(shí)不順暢,深呼吸左胸偶爾疼痛,左腋下疼痛男,42歲。胸痛,胸悶,呼吸有時(shí)不順暢,深呼吸左胸偶爾疼痛,左腋下疼痛,癥狀一周,4月24日朝陽(yáng)醫(yī)院急診,心電圖未見異常,生化全項(xiàng)未見異常,胸透片未見異常驗(yàn)血結(jié)果,AST22,ALT32,AST:ALT0.7,CK111,MMB0.8,CTNI0.02,LDH165,HBDH165,心電圖也未見異常,胸片也沒事,大夫說(shuō)排除心梗了,是嗎?
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肖起濤 主治醫(yī)師
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42 歲男性出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸不暢、深呼吸左胸及左腋下疼痛等癥狀,相關(guān)檢查未見異常。一般來(lái)說(shuō),目前的檢查結(jié)果可以初步排除心梗,但仍不能完全確定,還需考慮其他多種可能,如胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)官能癥、肺部疾病等。 1. 胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 肋間神經(jīng)炎:常因病毒感染、創(chuàng)傷等導(dǎo)致,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??墒褂眉租挵贰⒕S生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3. 肋軟骨炎:病因不明,可能與勞損、外傷等有關(guān),表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬止痛。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺胸痛、胸悶,但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5. 肺部疾?。喝绶窝?、氣胸等,也可能有類似癥狀。肺炎需抗感染治療,如使用左氧氟沙星;氣胸嚴(yán)重時(shí)可能需要胸腔閉式引流。 總之,雖然目前檢查暫時(shí)排除了心梗,但仍需密切觀察癥狀,如有變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-06 04:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
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這不排除是因?yàn)闅馓搶?dǎo)致的建議在飲食上不要吃油膩油炸的辛辣刺激物,要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,不可以熬夜,多吃些滋陰潤(rùn)肺的食物如銀耳,百合,麥冬用些黃芪,枸杞,等泡水服用,可以服用二冬膏效果會(huì)好,注意休息,勞逸結(jié)合要戒煙酒
2016-02-26 08:12
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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