新生兒黃疸高,父母血型不同,會(huì)溶血嗎
新生兒黃疸值過(guò)高。我是a型血我老婆是o型血,昨天生的小孩是rh陰性血,曾經(jīng)治療情況和效果:今天醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)黃疸高,懷疑溶血想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這種情況會(huì)溶血病嗎
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回答5
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耿玉光 住院醫(yī)師
任縣醫(yī)院
二級(jí)
兒科
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新生兒黃疸值過(guò)高,父母血型不同,孩子為 rh 陰性血,這種情況有可能發(fā)生溶血病。溶血病的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括血型不合、膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙以及腸肝循環(huán)增加等。 1. 血型不合:母親 O 型血,孩子為 A 型或 B 型血,容易發(fā)生 ABO 溶血。若孩子為 rh 陰性血,母親為 rh 陽(yáng)性血,可能出現(xiàn) rh 溶血。 2. 膽紅素生成過(guò)多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量較多,壽命較短,破壞后會(huì)產(chǎn)生大量膽紅素。 3. 肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完善,對(duì)膽紅素的攝取和結(jié)合能力不足。 4. 膽汁排泄障礙:膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等可導(dǎo)致膽紅素排泄不暢。 5. 腸肝循環(huán)增加:腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,膽紅素重吸收增加。 綜上所述,新生兒黃疸高且父母血型特殊時(shí),應(yīng)高度警惕溶血病,但還需綜合多種因素判斷。醫(yī)生會(huì)通過(guò)一系列檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如光照治療、藥物治療等。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,密切觀察孩子的情況。
2025-02-04 20:06
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要知道你寶寶的黃疸程度如何,我們就先從外觀上來(lái)觀察一下吧。從外觀上觀察可初步估計(jì)黃疸程度,一般分為三度:一度指面部、頸部、鞏膜輕度黃染;二度指軀干及大腿也黃染;三度指全身黃染,包括手心、腳心,有時(shí)眼淚也發(fā)黃。所謂生理性黃疸是指生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,7~10天消退,多不超過(guò)二度。僅用肉眼觀察估計(jì)黃疸程度是不可靠的,可取血測(cè)定,出可用經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀測(cè)定血膽紅素濃度。生理性黃疸,膽紅素一般在2~12毫克/分升。新生兒黃疸并不都是生理性的,如果黃疸的發(fā)生時(shí)間、程度、持續(xù)時(shí)間超出了生理性范圍,就可能是病理性黃疸。以下幾種情況應(yīng)考慮為病理性黃疸:1.出現(xiàn)過(guò)早,指出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);2.程度過(guò)重,指超過(guò)生理性黃疸限度,膽紅素濃度>12毫克/分升,或一天之內(nèi)上升過(guò)快超過(guò)15毫克/升;3.持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),指足月兒第2周末未退盡,早產(chǎn)兒第3周末未退盡;4.退后又復(fù)現(xiàn)的。病理性黃疸的發(fā)病原因有很多,常見(jiàn)的主要有感染性因素和非感染性因素。感染性因素有:新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等。非感染性因素有:1.新生兒溶血;2.膽道閉鎖;3.母乳性黃疸;4.胎糞延遲排出;5.遺傳性疾病如紅細(xì)胞中葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷等;6.其他如低血糖、酸中毒、缺氧、體內(nèi)出血和脫水等均可加重黃疸。黃疸的危害主要是膽紅素不對(duì)視是經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用,醫(yī)學(xué)上叫膽紅素腦病,也叫核黃疸。由于膽紅素過(guò)高,加上早產(chǎn)、窒息、缺氧、酸中毒、低蛋白血癥等,使膽紅素通過(guò)血、腦屏障細(xì)胞產(chǎn)生作用。嬰兒表現(xiàn)嗜睡、不愛(ài)吃奶、抽搐等,死亡率高,存活者往往有后遺癥。生理性黃疸一般不需治療,病理性黃疸要及時(shí)治療,以預(yù)防核黃疸的發(fā)生。據(jù)有關(guān)部門(mén)調(diào)查病理性黃疸占同時(shí)期出生兒的46%,在病理性黃疸中母乳性黃疸占8%,ABO血型不合為12%,還有感染因素35%等。對(duì)于病理性黃疸的程度你可從外觀和寶寶血膽紅素濃度上加以判斷,從你寶寶的膽紅素水平上看你寶寶就是病理性黃疸,病理性黃疸如果進(jìn)行性加重,必須要治療的否則會(huì)發(fā)生核黃疸危及寶寶的腦部發(fā)育。藍(lán)光或日光照射是治療的好方法,退黃效果好,副作用有皮疹、腹瀉等,但并不嚴(yán)重。還應(yīng)針對(duì)病因治療,母嬰血型不合尤其是RH因子不合者,多需換血治療。我的一個(gè)朋友的孩子剛出生就發(fā)生了病理性黃疸,住院治療了半個(gè)月,不讓大人陪護(hù),奶水是擠出來(lái)送給護(hù)士喂給寶寶的,雖然寶寶受些罪但總比讓寶寶的身體健康和身體發(fā)育受影響要好得多吧!這么多字一個(gè)個(gè)打出來(lái)難免會(huì)有錯(cuò)字,但我想是不會(huì)影響理解的。希望我的回答給你些幫助。
2016-02-26 17:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,如果治療及時(shí)正確還是可以最大程度的減少后遺癥的發(fā)生幾率的,您所聽(tīng)說(shuō)的這個(gè)值是不確切的,也是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。您好,如果孩子的肺炎情況控制良好,黃疸也在不斷的減輕,出現(xiàn)后遺癥的可能性還是很小的。祝寶寶健康成長(zhǎng)!
2016-02-26 17:35
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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黃疸值超過(guò)320,確實(shí)聽(tīng)厲害的。建議照藍(lán)光治療不能耽誤啦以免出現(xiàn)核黃疸會(huì)影響孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的嚴(yán)重的有后遺癥
2016-02-26 03:44
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好;有可能受父母血型影響是ABO溶血病。現(xiàn)在應(yīng)該還在醫(yī)院吧。趕**藍(lán)光,照藍(lán)光是最快把黃疸降低的方法。
2016-02-25 23:10
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