右乳腺浸潤(rùn)性癌如何進(jìn)行有效治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):雙乳對(duì)稱發(fā)育,呈圓盤狀,外觀無(wú)殊,腺體尚豐富,雙乳各現(xiàn)象限可及團(tuán)塊狀顆粒狀結(jié)光滑,質(zhì)中,可推動(dòng);右乳暈4-5點(diǎn)鐘位可及一腫塊,大小約1.5*1.2cm,質(zhì)便硬,欠光滑,界尚清,般,觸痛-);右腋下可及一腫塊,大小約2.4*2.0cm,質(zhì)中,尚光滑,界尚清,活動(dòng)一般,觸;雙乳頭無(wú)溢血溢液,橘皮征-),酒窩征-),左腋下及鎖骨區(qū)未及明顯腫大淋巴結(jié)。輔助檢查:B超2010.6.4臺(tái)州市玉環(huán)縣人民醫(yī)院)示1:右側(cè)乳腺低回聲占位伴多發(fā)性鈣化灶乳頭內(nèi)側(cè)方可見(jiàn)一大小為1.9*1.4*1.8cm低回聲區(qū));2:雙側(cè)乳頭小葉增生;3:右側(cè)腋下淋巴右側(cè)腋下可見(jiàn)一大小為2.9*1.2*2.0cm低回聲區(qū))。過(guò):包括用藥?手術(shù)?特殊檢查治療?主要理化檢查等)入院后完善相關(guān)術(shù)前檢查。三大常規(guī)?生化類?凝血類?肝炎類?腫瘤類?HIV+RPR?血?dú)夥治??心電圖?胸片,肝膽脾胰雙腎B超未見(jiàn)明顯異常。手術(shù)指針明確,無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥,于2010年6月8日在全麻下行右乳區(qū)段切除術(shù)+術(shù)中冰凍。術(shù)病理示:右乳腺浸潤(rùn)性癌伴鈣化,結(jié)合術(shù)前于患者溝通及術(shù)中家屬商量后行右乳癌改良根治術(shù),利,術(shù)后予負(fù)壓引流,百定抗炎,立止血止血及對(duì)癥支持等治療,檢測(cè)生命體征變化。術(shù)后常規(guī)病理示:右乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí),腫瘤大小約2*2*2cm,鏡示:異型瘤細(xì)胞呈巢團(tuán)狀狀排列,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。右腋下LN:10/17(+)。疫組化:ER(++),PR-),C-erbB-2(+++),Ki-6780%+),p53-),MDR-1T-Pi-),E-cad(+),TOPOI(-),TOPOII(+)。2010.6.4右胸疼痛曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)切口愈合良好,無(wú)皮瓣壞死及皮下積液,復(fù)查血常規(guī)及生化類無(wú)明顯異常,排除化療禁忌癥。6月18號(hào)行第1次輔助化療,化療方案為TEC泰素帝120mg+砝碼新100mg+CTX0.8),予雷尼替?阿米福汀?阿拓莫蘭,參麥以對(duì)癥支持治療,療程順利,無(wú)明顯胃腸道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象。查ECT未見(jiàn)異常。精神疲軟,無(wú)發(fā)熱惡寒,無(wú)惡心嘔吐,納眠一般,小便利,大便略干結(jié),舌淡暗,苔白,檢查:生命體征平穩(wěn),心?肺?神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)殊。左乳缺如,左胸壁切口愈合佳,無(wú)皮瓣壞積液,未拆線,局部未結(jié)節(jié),右乳半球形,外觀無(wú)殊,腺體豐富,可及局限性想得到怎樣的幫助:這個(gè)病怎么治才是最好的
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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右乳腺浸潤(rùn)性癌的治療需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、腫瘤特征、治療方案的選擇以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:通過(guò)病理檢查明確腫瘤的類型、分級(jí)、大小以及是否有轉(zhuǎn)移等,這是制定治療方案的基礎(chǔ)。 2.手術(shù)治療:如右乳區(qū)段切除術(shù)、右乳癌改良根治術(shù)等,切除腫瘤組織,防止其進(jìn)一步擴(kuò)散。 3.化療:使用泰素帝、砝碼新、CTX 等藥物,殺滅可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.放療:針對(duì)手術(shù)區(qū)域或可能存在轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行照射,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。 5.靶向治療:根據(jù)患者的免疫組化結(jié)果,如 C-erbB-2(+++),可能適用靶向藥物治療。 6.內(nèi)分泌治療:若 ER(++),可能采用內(nèi)分泌治療藥物。 7.康復(fù)護(hù)理:包括心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,提高患者生活質(zhì)量。 右乳腺浸潤(rùn)性癌的治療是一個(gè)綜合性、個(gè)體化的過(guò)程,需要患者積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,提高治愈率和生存率。
2025-02-05 14:33
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什么是HIV感染? HIV感染者無(wú)任何臨床癥狀,一般不會(huì)去醫(yī)院檢查,不容易發(fā)現(xiàn);相反AIDS患者常因合并癥就醫(yī)而被發(fā)現(xiàn),后者數(shù)量不大,但前者HIV感染者數(shù)量極大。這些患者都是傳染源,從流行病學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看掌握和控制這組人群將有利阻斷疾病的傳播。根據(jù)美國(guó)疾病控制中心的資料,各種膚色人群均易感染HIV,以年輕人更易感染,90%感染者在20~49歲,外陰有潰瘍者傳染性強(qiáng)。感染HIV到發(fā)展為艾滋病之間的潛伏期,可由數(shù)月至數(shù)年,最長(zhǎng)可達(dá)8~9年,潛伏期的長(zhǎng)短和感染HIV的量呈負(fù)相關(guān)。 查看全文»
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