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牙髓壞死且有膿泡長期未愈，還伴有淋巴發(fā)炎，可能是牙髓感染擴散、身體抵抗力下降、治療不及時、日常口腔護理不當、存在其他口腔疾病等原因?qū)е隆?1.牙髓感染擴散：牙髓壞死導致的感染若未得到有效控制，會向根尖周組織擴散，形成根尖周膿腫，表現(xiàn)為牙齦膿包。此時需要進行根管治療，清除感染物質(zhì)。 2.身體抵抗力下降：身體抵抗力弱時，炎癥難以消退。應保持良好的生活習慣，均衡飲食，適量運動，增強抵抗力。 3.治療不及時：拖延治療會使病情加重。應盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療。 4.日常口腔護理不當：未有效清潔口腔，會加重炎癥。要堅持早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線。 5.存在其他口腔疾?。喝缪乐苎椎?，也會影響牙髓壞死的恢復。需要全面檢查口腔，治療其他疾病。 總之，牙髓壞死伴膿泡和淋巴發(fā)炎不能忽視，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，接受專業(yè)治療，同時注意日?？谇蛔o理，提高身體抵抗力，促進恢復。

我看了你說的情況，你應該有齲齒，這個是不能靠吃藥來治愈的，齲齒的問題，必須去醫(yī)院解決。淋巴炎就是牙齦炎的一個連帶反應，所以你去醫(yī)院看牙是刻不容緩了。不要因為怕就不去，根管治療就那一下子痛，然后就再也不會疼的了。也不要太擔心，因為牙齒的問題不會嚴重到什么地步，最多就是根管了，做了根管牙齒會沒有以前那么堅固，但是你現(xiàn)在的情況應該是必須做的。要做根管治療肯定要給牙齒打個洞，所以要補牙的。這是一套的過程，找個好的口腔醫(yī)院，醫(yī)生可以不讓你過于痛苦。

根據(jù)你的描述你的情況屬于慢性的根尖周炎（有瘺管型）導致的，這種情況往往是由于齲病牙周病，外傷等未予及時的治療導致的。1建議你到口腔科檢查就診。2需要拍一張X線牙片，以了解牙根部的炎癥情況，如果牙根部的骨質(zhì)破壞較大這顆牙齒是有可能需要拔出的。3一般情況下像你這種情況都是可以通過根管治療消除炎癥，保留患牙的，不要害怕，，因為你的牙神經(jīng)已經(jīng)壞死了，所以整個治療過程都是無痛的，你的情況也算是比較嚴重了，就不要在脫了。