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胰腺假性囊腫消失后仍常犯病原因何在

胰腺炎

你好~我看了你的意見,謝謝!其中你說的胰腺有假性囊腫,我在4月的時候拍的片子也是這樣說的,,可是以后治療了一段期間后,,這種囊腫狀況沒有了,,最近作的ERCP,沒有發(fā)現(xiàn)什么囊腫,以及結(jié)石。我也沒有什么糖尿病。我現(xiàn)在真是頭老大,,不知道該怎么辦。我去過北京319看過。專家建議我回來作ERCP,,可是什么也沒有做出來,在北京做的胰腺炎的片子,胰頭。胰尾和胰身,,都很正常!可是現(xiàn)在就是經(jīng)常犯病,,這是怎么回事??!謝謝有關(guān)人士的解答!!致

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    胰腺假性囊腫消失后仍常犯病,可能與多種因素有關(guān),如飲食不當(dāng)、膽道疾病、自身免疫問題、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素等。 1.飲食不當(dāng):長期高脂、高蛋白飲食,或暴飲暴食,會增加胰腺負(fù)擔(dān),導(dǎo)致疾病發(fā)作。應(yīng)保持清淡、均衡飲食,避免油膩、辛辣食物。 2.膽道疾病:如膽結(jié)石、膽囊炎等,可能影響胰腺功能。需積極治療膽道疾病,必要時手術(shù)取石。 3.自身免疫問題:自身免疫性胰腺炎也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)病。可通過免疫抑制劑治療,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4.內(nèi)分泌失調(diào):胰島素分泌異?;蜓强刂撇患眩绊懸认俅x。要注意監(jiān)測血糖,合理使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。 5.精神心理因素:長期緊張、焦慮、壓力大,可能引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,胰腺假性囊腫消失后仍常犯病的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)注意生活方式調(diào)整,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-02-05 10:42
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,一般治療白癜風(fēng)的藥物對胰腺炎影響不大。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2016-02-26 22:41
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     您好,慢性胰腺炎在發(fā)病期間,嚴(yán)禁飲酒。禁食和靜脈輸液使胰腺和腸道休息,可緩解疼痛。但是,常常仍需使用麻醉止痛劑來緩解疼痛?! ∫院?,每天進(jìn)食4~5次低脂低蛋白高碳水化合物飲食有助于減少疼痛發(fā)作和程度。病人仍需嚴(yán)格禁酒。如果疼痛持續(xù)存在,應(yīng)尋找有無并發(fā)癥,如胰頭的炎性腫塊或假性囊腫,前者可能需要手術(shù)治療,后者如長大引起疼痛,則必須行減壓治療。  如果病人有持續(xù)性疼痛,又沒有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,通??梢赃M(jìn)行胰腺神經(jīng)封閉注射緩解疼痛。如果這種治療無效,則需要進(jìn)行外科手術(shù)。例如,對胰管有擴(kuò)張的病人,經(jīng)手術(shù)在胰管和小腸間搭橋能使70%~80%的病人疼痛得到緩解。對胰管無擴(kuò)張者,可行胰腺部分切除術(shù)。若炎癥主要累及胰尾(遠(yuǎn)離十二指腸的部分稱胰尾),則可行胰尾切除術(shù)。若胰頭受累,則可行胰頭和十二指腸切除術(shù)。這些手術(shù)可使60%~80%的病人緩解疼痛。在過去飲酒的病人中,只有那些能處理好術(shù)后糖尿病的病人才可作胰腺部分切除術(shù)?! 】诜让钙蚰z囊能幫助食物吸收,減少糞便內(nèi)脂肪,但仍不能完全解決問題。必要時,可在用胰酶的同時使用液體抗酸劑或H2受體阻滯劑。通常,經(jīng)這些治療后,病人會增加體重、大便次數(shù)減少、糞便中脂肪滴消失,總體感覺也會好些。若這些治療無效,病人可嘗試低脂食物,還應(yīng)注意補(bǔ)充脂溶性維生素(維生素A、D和K)。積極治療控制病情就不會向癌癥發(fā)展.

    2016-02-26 19:04
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     胰腺癌的確診按照步驟來說:1.最初應(yīng)選擇的診斷性檢查是CT掃描?!  ?.超聲檢查    3.核磁共振(MRI)    4.逆行胰膽管造影(ERCP)    5.在CT或超聲引導(dǎo)下的細(xì)針抽吸(FNA)胰腺癌的確診往往需要多種診斷方法聯(lián)合使用,才能達(dá)到更加準(zhǔn)確的確診,而后通過手術(shù)、放化療等方式的治療,并且越早治療越好,同時配合一些具有抗腫瘤的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)、蟲草等中醫(yī)藥物,達(dá)到增強(qiáng)治療效果的作用。G3

    2016-02-26 11:49
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰島組織萎縮、胰腺實質(zhì)廣泛纖維化的病理過程。常伴有鈣化及假性囊腫形成。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或脂肪瀉,消瘦及營養(yǎng)不良等胰腺功能不全的癥候。典型慢性胰腺炎在我國較為少見,確診較難。病因我國以膽道疾?。ńY(jié)石、炎癥、蛔蟲)為主要病因,西方國家與慢性酒精中毒有關(guān)。上述致病因素的長期存在,使胰腺炎癥反復(fù)發(fā)作而呈慢性經(jīng)過,最終導(dǎo)致慢性胰腺炎。其次,腸道炎性病變、肝硬化、營養(yǎng)不良、噻唑類藥等也可誘發(fā)本病。尚有不少患者病因未明。癥狀一、腹痛常見,占90%左右,多呈間歇性發(fā)作,少數(shù)呈持續(xù)性,疼痛多位于上腹部,可向背部、雙側(cè)季肋部、前胸、肩胛等處放散,飯后或飽餐后可誘發(fā),仰臥位時加重,前傾、坐位減輕。發(fā)作時可伴有發(fā)熱或黃疸。間歇期可無癥狀,或僅有消化不良表現(xiàn)。少數(shù)患者以隱襲慢性炎癥方式進(jìn)行,臨床上可不發(fā)生腹痛。二、胰腺外分泌不足的表現(xiàn)患者可出現(xiàn)食欲減退、腹脹、不耐油膩食物等,大便次數(shù)頻繁、量多,色淡,有惡臭。長期腹瀉致患者消瘦、營養(yǎng)不良及維生素A、D、E、K缺乏等癥狀。 三、胰腺內(nèi)分泌不足的表現(xiàn)10-20%患者有顯著糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。約50%患者發(fā)生隱性糖尿病,葡萄糖耐量試驗結(jié)果異常。檢查血清淀粉酶及脂肪酶定量除急性發(fā)作期,一般不增高,糞便鏡檢可見脂肪滴及未消化的肌纖維,部分患者可有尿糖陽性,空腹血糖增高。一、胰腺外分泌功能試驗:(一)胰泌素試驗用胰泌素刺激胰腺后,觀察胰液分泌量,碳酸氫鈉和胰酶的含量。(二)Lundh試驗此法費(fèi)時,繁鎖,現(xiàn)漸少用。(三)胰功肽試驗當(dāng)胰腺外分泌功能減退,糜蛋白酶分泌不足時,可致尿PABA含量減少,約為正常量的60%。此方法簡便易行,近來多用此法。(四)血清膽囊收縮素-胰泌素正常值60pg/ml。二、胰島功能檢查空腹血糖升高,葡萄糖耐量試驗可呈糖尿病耐量曲線。尿糖可出現(xiàn)陽性。三、X線檢查腹部平片有時在胰腺部位可顯示鈣化的斑點(diǎn),上消化道造影可顯示“C”袢擴(kuò)大,胃、十二指腸受壓征象。四、影像檢查是近年來診斷慢性胰腺炎的重要手段,B型超聲和CT檢查可見胰腺增大或縮小,部分病例可發(fā)現(xiàn)有鈣化灶,結(jié)石或囊腫等異?,F(xiàn)象。治療一、急性發(fā)作期治療同急性胰腺炎。二、慢性期治療:(一)飲食宜清淡低脂肪飲食,禁酒、避免飽餐。(二)糾正胰酶不足采用各種胰酶制劑作替代療法,一般口服胰酶片0.6-1.2g,每日3次,或胰浸出液及多酶片。(三)有糖尿病者按糖尿病處理。(四)中醫(yī)中藥。(五)外科手術(shù)手術(shù)適應(yīng)證為:①伴有劇烈頑固性疼痛經(jīng)內(nèi)科治療無效者;②胰腺有假性囊腫或結(jié)石者;③伴有可手術(shù)治療的膽道病變,如結(jié)石、膽管狹窄;④慢性胰腺炎引起難以消退的阻塞性黃疸者;⑤不能排除胰腺癌者。積極治療者可緩解癥狀,但不易根治。晚期多死于并發(fā)癥。如衰竭、糖尿病、膽道化膿性感染等,少數(shù)可演變?yōu)橐认侔?

    2016-02-26 02:43
就醫(yī)問藥

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什么是胰腺炎?   胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起胰腺的水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀??煞譃榧毙约奥远N。 查看全文»

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