腦血管瘤破裂昏迷未醒，暫不手術(shù)會(huì)耽誤病情嗎
大夫您好，我的親友昨天突然頭疼嘔吐不止，送到醫(yī)院就昏迷，檢查是腦血管瘤破裂。病人在城鎮(zhèn)醫(yī)院，條件很好，但是大夫需要市里請(qǐng)。請(qǐng)來的大夫說，現(xiàn)在還不能手術(shù)，要等病人清醒后送到市里大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。我們現(xiàn)在都很擔(dān)心，病人現(xiàn)在還沒醒。出血量現(xiàn)在不詳，生命體征各項(xiàng)穩(wěn)定，血壓穩(wěn)定。就是昏迷不醒。如果現(xiàn)在不動(dòng)手術(shù)，是否會(huì)耽誤病情？:
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孟慶福 醫(yī)師
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腦血管瘤破裂后昏迷未醒，暫不手術(shù)是否會(huì)耽誤病情，取決于多種因素，如出血位置、出血量、患者身體狀況、醫(yī)療條件和后續(xù)病情變化等。 1.出血位置：如果出血位于關(guān)鍵腦區(qū)，如腦干，即使暫不手術(shù)，也可能因壓迫重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)而迅速危及生命。 2.出血量：大量出血會(huì)增加腦內(nèi)壓力，長(zhǎng)時(shí)間不處理可能加重腦組織損傷。 3.患者身體狀況：患者本身若存在其他嚴(yán)重疾病，如心臟病、糖尿病等，會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)和預(yù)后。 4.醫(yī)療條件：城鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)有限，可能無法立即進(jìn)行復(fù)雜的手術(shù)，等待轉(zhuǎn)院也是為了確保手術(shù)安全和效果。 5.后續(xù)病情變化：在等待過程中，病情可能穩(wěn)定、惡化或出現(xiàn)新的并發(fā)癥。 總之，醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述因素來決定手術(shù)時(shí)機(jī)，以最大程度保障患者的生命安全和康復(fù)效果。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療安排，同時(shí)密切關(guān)注患者的病情變化。
2025-02-05 10:55
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
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二級(jí)甲等
兒科
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你好，腦動(dòng)脈瘤破瘤出血引起的昏迷是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的，一般情況下如果動(dòng)脈瘤較小，會(huì)自行愈合停止出血。建議可先使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，但不可劑量太大，待清醒可行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
2016-02-26 11:34
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