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45 天男孩巨細(xì)胞病毒性肝炎治療咨詢

2025-02-05 09:40 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

巨細(xì)胞病毒性肝炎治療求助:45天檢查，男孩，劉坤镈13803868847入院化驗:總蛋白53.85,白蛋白38.69,谷丙轉(zhuǎn)氨酶381,谷草轉(zhuǎn)氨酶493,堿性磷酸酶:539Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶:311總膽紅素:156,直接膽紅素:90.7,間接膽紅素:65.7,入院治療,用藥如下:更昔韋抗病毒5mg/kg，每天兩次,一周；更昔韋抗病毒5mg/kg，每天一次,一周欣維補維生素，茵梔黃退黃,肝泰樂口服，強的松抗炎，入院16天后查血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)正常，肝功化驗結(jié)果:總蛋白:54.85,白蛋白:31.5,球蛋白:23.3谷丙轉(zhuǎn)氨酶:117谷草轉(zhuǎn)氨酶:191堿性磷酸酶:434Y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶:260總膽紅素:152.5直接膽紅素:103間接膽紅素:49.7,大便黃色.小便黃色請問專家下一步如何治療?多謝

回答2
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黃曉鋒醫(yī)師

河北省第七人民醫(yī)院

二級甲等

綜合內(nèi)科

巨細(xì)胞病毒性肝炎是由巨細(xì)胞病毒感染引起的肝臟炎癥，治療需綜合考慮病情、藥物效果及患兒身體狀況等。對于該患兒，目前治療有一定效果，但仍需進(jìn)一步調(diào)整。包括繼續(xù)抗病毒、保肝利膽、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查、關(guān)注并發(fā)癥等。 1. 抗病毒治療：更昔洛韋是常用的抗病毒藥物，應(yīng)繼續(xù)使用，密切觀察有無不良反應(yīng)。 2. 保肝利膽：可使用復(fù)方甘草酸苷等藥物保護(hù)肝細(xì)胞，促進(jìn)膽紅素代謝。 3. 營養(yǎng)支持：保證患兒充足的營養(yǎng)攝入，有助于恢復(fù)。 4. 定期復(fù)查：定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，了解病情變化。 5. 關(guān)注并發(fā)癥：警惕肝硬化、肝衰竭等并發(fā)癥的出現(xiàn)，如有異常及時處理。 6. 調(diào)整藥物：根據(jù)復(fù)查結(jié)果，可能需要調(diào)整藥物種類和劑量。總之，對于該患兒的治療需要綜合考量多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以促進(jìn)病情盡快恢復(fù)。
2025-02-06 04:41

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

您好，給您介紹一個柯氏冬蟲夏草輔助治療病毒性肝炎的案例觀察患者血清自由基指標(biāo)變化。92例病毒性肝炎患者，口服，5粒/次，3次/d，相當(dāng)于3g/d，1個月為1個療程。治療前兩組SOD值無顯著差異，治療后SOD顯著增高(P
2016-02-27 01:17

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什么是病毒性肝炎? 　　病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū)，感染率為1/10，按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復(fù)，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝硬化，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌，重型肝炎病死率高。查看全文»

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