73 歲男性肝臟多發(fā)占位伴腹主動脈旁淋巴結(jié)腫大如何應對？
肝臟多發(fā)性占位，腹主動脈旁有腫大淋巴結(jié)性別：男年齡：73男性，73歲2年前得了前列腺增生膀胱積水腎臟腫大誘發(fā)脾臟腫大，脾抗。高血壓低血壓紅細胞減少，血小板減少白細胞增加。后導尿輸血至今。最近出現(xiàn)食欲不振，胃部不適，核磁共振檢查，肝臟多發(fā)占位，腹主動脈有腫大淋巴結(jié)。醫(yī)生說已經(jīng)晚期肝？沒救了。最近幾天大便黑色，有時左腹部肋骨處有刺痛感覺。
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回答2
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復蘇專科
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73 歲男性出現(xiàn)肝臟多發(fā)占位及腹主動脈旁淋巴結(jié)腫大，可能由多種原因引起，如腫瘤轉(zhuǎn)移、感染、自身免疫性疾病等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等來明確診斷，并制定相應治療方案。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：若為其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟和腹主動脈旁淋巴結(jié)，需明確原發(fā)病灶，可能包括肺癌、胃癌、腸癌等。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 2. 感染因素：如結(jié)核菌感染，可引起淋巴結(jié)腫大和肝臟炎癥。治療以抗結(jié)核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，可導致肝臟病變和淋巴結(jié)反應性增生。治療常使用免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?，也可能出現(xiàn)這種情況。治療方案取決于淋巴瘤的類型和分期，常用藥物有阿霉素、長春新堿等。 5. 其他原因：如某些寄生蟲感染、代謝性疾病等，也需針對性治療。 對于該患者，需要進一步完善檢查，明確病因，綜合評估身體狀況，制定個體化的治療方案。同時，要注意加強營養(yǎng)支持，提高免疫力，以應對疾病。
2025-02-04 12:15
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這樣的話，只能是積極化療對癥治療，可以適當運用中醫(yī)藥調(diào)理治療，起到的作用是延長患者生命減輕患者痛苦，沒有其它好方法的。疼痛嚴重的話，可以適當運用嗎啡或是強痛定注射緩解癥狀。
2016-02-26 20:08
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