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80 歲前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移后續(xù)治療如何抉擇

2025-02-05 09:49 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者年齡：80發(fā)病時間：2004.8.12主要表現(xiàn)：前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，去勢術(shù)后，福至爾兩年換康士德至今，效果好，但中間停藥一年，psa升至17.05后續(xù)服康士德三個月降至14.9，效果不佳，下步咋辦？加用諾雷德咋樣？

回答5
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一。對于 80 歲多發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者，治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括患者身體狀況、PSA 變化、既往治療效果、藥物耐受性及可能的副作用等。 1. 患者身體狀況：高齡患者身體機能相對較弱，需評估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受進一步治療。 2. 既往治療效果：之前的去勢術(shù)及藥物治療有一定效果，但停藥后 PSA 升高，后續(xù)治療需重新評估藥物敏感性。 3. 藥物耐受性：長期用藥可能導(dǎo)致耐受性變化，要關(guān)注患者對康士德等藥物的不良反應(yīng)。 4. 副作用風(fēng)險：新的治療方案如加用諾雷德，可能帶來一些副作用，如潮熱、骨質(zhì)疏松等，需提前告知患者。 5. 經(jīng)濟因素：治療可能產(chǎn)生一定費用，患者及家屬需綜合考慮經(jīng)濟承受能力。總之，對于該患者的后續(xù)治療，應(yīng)在充分評估各方面因素后，與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的個體化治療方案。
2025-02-05 15:18

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回答4
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級甲等

外科

你好，還是要繼續(xù)尊隨醫(yī)囑治療，不要擅自改藥，到醫(yī)院詳細(xì)的診治一下??！
2016-02-26 14:37

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李慶峰醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

全科

你好；這種情況可以進一步做一下放療治療，一般藥物治療效果不會很好。
2016-02-26 11:10

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

鑒于你的病情,需要進一步明確診斷!去醫(yī)院作進一步的檢查,甲狀腺囊腫長期不愈可引起甲狀腺的癌癥,需要早治療!
2016-02-26 10:15

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

根據(jù)你的敘述,你患了甲狀腺囊腫并出現(xiàn)囊內(nèi)出血水腫,所以會有突然疼痛建議手術(shù),否則以后可能還會再次出血,感染,引起疼痛,甚至破潰.
2016-02-26 09:22

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